TIN TÀI TRỢ.

Cách chăm sóc trẻ sơ sinh thiếu tháng

  • 35 Lượt chia sẻ
  • 13.5K Lượt đọc
  • 3 Trả lời

Luôn tự hào là nguồn thông tin và kiến thức đáng tin cậy dành cho phụ nữ trưởng thành.

Theo dõi Webtretho

Đến trả lời mới nhất
    • Avatar của Rolin
    • Thành viên
      Offline
    • 7 năm
    • 1,546 Bài viết

    • 2,956 Được cảm ơn

    #1
    Trẻ sơ sinh non tháng có thể trạng rất non yếu, khả năng chịu đựng rất kém các sang chấn và tình trạng thiếu oxy. Trẻ cũng dễ bị tử vong hơn những trẻ đủ tháng. Những trẻ sống được sẽ có nguy cơ mắc bệnh nhiều hơn và gặp nhiều khó khăn hơn trong quá trình phát triển. Do đó, trẻ cần có những nhu cầu chăm sóc đặc biệt. T

    rẻ non tháng nên được sinh ở các bệnh viện có khả năng chăm sóc tích cực cho trẻ ngay sau sinh hơn là phải chuyển trẻ đi ngay sau sinh. Kết quả tốt phụ thuộc vào sự chăm sóc sản khoa và sơ sinh trong lúc chuyển dạ, sổ thai và những ngày đầu của cuộc sống. Nếu được chăm sóc tốt và đúng cách, trẻ có thể sống và khỏe mạnh như trẻ bình thường.

    Phần 1:
    Nguyên tắc chăm sóc và nhu cầu dinh dưỡng của trẻ sơ sinh non tháng


    Những lưu ý đầu tiên khi chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng

    be-sinh-non_01_500

    Để giảm bớt tật nguyền sau này cho trẻ non tháng cần phải:


    • Cho liên hệ mẹ con càng sớm càng tốt.
    • Nuôi ăn bằng sữa mẹ. Trường hợp trẻ chưa bú được thì cho ăn bằng ống thông nhỏ giọt.
    • Tập cho trẻ bú và biết cách chăm sóc, nuôi dưỡng trẻ non tháng.
    • Tái khám định kỳ, chích ngừa, kiểm tra thể lực và tâm sinh lý cho trẻ.
    • Phát hiện và điều trị sớm các bất thường về thị giác, thính giác và vận động của trẻ.

    Người chăm sóc trẻ non tháng cần đảm bảo những nguyên tắc sau:

    • Không đeo nhẫn, vòng vàng, đồ trang sức khi chăm sóc trẻ.
    • Phải ăn mặc sạch, gọn gàng, thay dép khi vào phòng chăm sóc trẻ.
    • Cắt ngắn móng tay, rửa tay sạch tới khuỷu bằng dung dịch sát trùng.
    • Nôi và các dụng cụ khác dùng cho trẻ, tã áo đều phải sạch sẽ.
    • Nếu đang bị cảm cúm, nhiễm trùng không nên chăm sóc trẻ.

    Cách chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng

    Điều quan trọng đầu tiên là bạn cần giữ ấm cho trẻ; nếu sờ bàn tay, bàn chân trẻ thấy lạnh, bạn nên mang bao tay, mang vớ cho trẻ. Khi trẻ ngủ nên đắp chă. Nhiệt độ trong phòng cần giữ ở mức 280-300C.

    be-sinh-non_05_500
    Bé rất cần vòng tay yêu thương của cha mẹ – Ảnh: Corbis

    Trẻ cần được cho ăn sớm trong những giờ đầu sau khi sinh. Tuy nhiên, tùy theo tình trạng của từng trẻ, tùy theo cân nặng và tuổi thai mà cho ăn thích hợp.
    • Trẻ sơ sinh non tháng trên 34 tuần, cân nặng ≥ 2300g, đã có phản xạ bú nên tập cho trẻ bú sữa mẹ càng sớm càng tốt và cho nằm với mẹ.
    • Trẻ non tháng dưới 32 tuần, không có khả năng bú, phải nặn sữa mẹ cho ăn bằng ống thông dạ dày (8 – 10 lần trong ngày), ống thông tá tràng và có thể vắt sữa mẹ từng giọt vào miệng trẻ. Cần theo dõi lượng sữa trẻ ăn.
    • Trẻ quá non, cân nặng dưới 1500g được bác sĩ cho truyền dung dịch glucose có thêm chất điện giải. Phương thức này sẽ giảm dần và thay thế bằng đường tiêu hóa.
    • Hầu hết trẻ sinh non được cho ăn mỗi 2 giờ 30 phút đến 4 giờ.

    Bạn cần tìm hiểu các dấu hiệu chứng tỏ trẻ đói. Trẻ sinh non thường không khóc, khi đói trẻ thường cử động nhiều, không nằm yên. Sau 4 đến 5 giờ bú nếu trẻ vẫn còn ngủ, nên đánh thức trẻ dậy để cho trẻ bú.

    Khi xuất viện, mỗi trẻ non tháng có thể bú từ 40 đến 60ml sữa mỗi 3 đến 4 giờ. Nếu trẻ còn đói, có thể tăng lượng sữa thêm. Trẻ bú mẹ thường bú lâu hơn và mau đói hơn bú bình. Cách tốt nhất để biết trẻ bú đủ hay không là quan sát xem trẻ tiểu bao nhiêu lần một ngày. Mỗi ngày trẻ tiểu 6 đến 8 lần là đủ.

    Nhu cầu của trẻ sơ sinh non tháng

    Năng lượng:
    • 50 – 100 kcal/kg/ngày trong 3 ngày đầu.
    • 110 – 140 kcal/kg/ngày cho các ngày tiếp theo nếu trẻ dưới 2000g.
    • 130 – 140 kcal/kg/ngày nếu trẻ cân nặng trên 2000g.

    Nước:

    • 60 – 100 ml/kg/ngày trong tuần đầu.
    • Tránh lượng thức ăn và nước quá tải vì có thể gây nôn ói và sặc.
    • Những tuần sau tăng 180 – 200 ml/kg/ngày (không quá 200ml).

    Protid:

    • 2,5 – 3 g/kg/ngày.
    • Khi tăng cân nhanh, nhu cầu có thể tăng đến 4 – 5 g/kg/ngày.

    Lipid: 2 – 3 g/kg/ngày.

    Glucid: 12 – 15 mg/kg/ngày. Vitamin D: 800 – 1000 đơn vị/ngày. Vitamin C: 50 mg/ngày. Vitamin E: 5 – 10 mg/ngày.

    >>
    Xem tiếp Phần 2: Phương pháp và lưu ý khi chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng
    Ba-ba-ba-ba-ba-nana... ba-ba-ba-ba-ba-nana
    2 thành viên đã cảm ơn vì bài viết hữu ích (xem)

  1. CHỦ ĐỀ NỔI BẬT


    • Avatar của Rolin
    • Thành viên
      Offline
    • 7 năm
    • 1,546 Bài viết

    • 2,956 Được cảm ơn

    #2
    Trẻ sơ sinh non tháng có thể trạng rất non yếu, khả năng chịu đựng rất kém các sang chấn và tình trạng thiếu oxy. Trẻ cũng dễ bị tử vong hơn những trẻ đủ tháng. Những trẻ sống được sẽ có nguy cơ mắc bệnh nhiều hơn và gặp nhiều khó khăn hơn trong quá trình phát triển. Do đó, trẻ cần có những nhu cầu chăm sóc đặc biệt.

    Trẻ non tháng nên được sinh ở các bệnh viện có khả năng chăm sóc tích cực cho trẻ ngay sau sinh hơn là phải chuyển trẻ đi ngay sau sinh. Kết quả tốt phụ thuộc vào sự chăm sóc sản khoa và sơ sinh trong lúc chuyển dạ, sổ thai và những ngày đầu của cuộc sống. Nếu được chăm sóc tốt và đúng cách, trẻ có thể sống và khỏe mạnh như trẻ bình thường.

    >> Phần 1: Nguyên tắc chăm sóc và nhu cầu dinh dưỡng của trẻ sơ sinh non tháng


    Phần 2:
    Phương pháp và lưu ý khi chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng


    Theo dõi và phát hiện kịp thời các rối loạn ở trẻ

    be-sinh-non_02_500
    Cần theo dõi thường xuyên các dấu hiệu bất thường ở trẻ sinh non để kịp thời ứng phó – Ảnh: Gettyimages

    Trẻ sơ sinh non tháng cần được theo dõi sát sao tình trạng sức khỏe để kịp thời phát hiện các triệu chứng có thể dẫn đến rối loạn nguy hiểm cho trẻ. Đây là các dấu hiệu bạn cần để ý:

    • Rối loạn hô hấp, thở nhanh, thở co kéo.
    • Nôn ói, sặc.
    • Màu da, môi trẻ, các ngón chi.
    • Rối loạn tiêu hóa, phân, nước tiểu.

    Các lưu ý khi chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng

    Vệ sinh và tư thế nằm ngủ:
    • Cần lau mặt trẻ mỗi ngày với nước ấm. Chú ý lau vùng da dưới cằm, nơi dễ bị đọng sữa.
    • Trẻ sinh non có thể đặt nằm sấp khi điều trị trong bệnh viện, nơi có phương tiện theo dõi trẻ. Nhưng tại nhà, không nên đặt trẻ nằm sấp trong lúc ngủ vì nguy cơ ngưng thở trong khi ngủ.

    Khi có người đến thăm trẻ:
    • Những người đang bị cảm cúm không nên vào thăm trẻ ngay, họ có thể thăm trẻ vào những ngày sau.
    • Trẻ sinh non dễ nhạy cảm với kích thích, do vậy nên hạn chế tiếp xúc hoặc sờ vào trẻ.
    • Khách thăm không nên hút thuốc trong phòng trẻ.
    • Để bảo vệ trẻ tốt nhất khách không nên thăm cho đến khi trẻ lớn hơn.

    Chủng ngừa:
    Trẻ non tháng thường được chủng ngừa ở cùng thời điểm sau sinh như trẻ đủ tháng trừ một số trường hợp quá non tháng, cân nặng dưới 2000g hoặc có bệnh lý đang điều trị sẽ được chủng ngừa sau khi trẻ đến tái khám tại phòng khám trẻ em.

    Khi trẻ sinh non khóc:

    Khóc là một cách thông tin. Trẻ có thể khóc do những nhu cầu khác nhau. Những nguyên nhân khóc thường gặp là:
    • Đói, đặc biệt nếu trẻ bú xong đã 2 giờ.
    • Khó chịu, do tả ướt hoặc dơ, quần áo quấn quá chặt, quá lạnh hoặc quá nóng.
    • Trẻ cần được thay đổi tư thế.
    • Trẻ nghẹt mũi.
    • Trẻ sinh non dễ bị kích thích. Trẻ thường không chịu được quá nhiều đụng chạm từ người xung quanh.
    • Trẻ bị bệnh.

    Nếu trẻ khóc thường xuyên
    • Xem trẻ có bị ướt, bị đói không?
    • Vỗ lưng cho trẻ ợ mỗi 5 phút trong khi bú
    • Chú ý xem trẻ có bị bệnh không? (sốt, tiêu chảy, màu da tái…).
    • Dùng khăn quấn gọn tay và chân trẻ.
    • Đu đưa trẻ nhẹ nhàng.
    • Ôm trẻ vào ngực, cho trẻ tiếp xúc da qua da.
    • Cho trẻ vào xe nôi đẩy bộ.
    • Giữ cho đầu trẻ cao hơn thân trẻ trong khi trẻ ăn.
    • Đắp mền phía dưới bụng trẻ khi trẻ nằm.
    • Cho trẻ tắm nước ấm.

    Dấu hiệu nhiễm trùng đường hô hấp:
    Trẻ sinh non dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp. Những dấu hiệu cho biết trẻ bệnh là:
    • Trẻ thay đổi kiểu thở, thở bất thường.
    • Trẻ khóc nhiều, kích thích.
    • Bú ít.
    • Khó đánh thức.
    • Ho.
    • Ọc sữa hầu hết cử bú
    • Tiểu ít.
    • Da xanh tái.
    • Sốt.

    Ngưng thở khi đang bú.
    Khi trẻ sinh non mút, trẻ có thể không thở hoặc không nuốt nhịp nhàng. Chú ý xem trẻ có dấu hiệu xanh tái quanh miệng hay không. Nếu có:
    • Phải ngưng cho bú.
    • Cho trẻ ngồi vào trong lòng. Vỗ lưng cho trẻ thở. Tạm ngưng bú cho trẻ ợ.
    • Mang trẻ đến cơ sở y tế gần nhất.

    Phương pháp Kangaroo

    pp-kangaroo_230
    Để bé “da kề da” với mẹ giúp tăng khả năng sống sót và vượt qua tình trạng non nớt ban đầu – Ảnh: Corbis

    Phương pháp Kangaroo dựa trên sự tiếp xúc da kề da mẹ con, để mẹ “ấp” đứa con non tháng của mình. Với phương pháp này, nhiều đứa trẻ sinh non, thậm chí trẻ sinh vào khoảng tháng thứ sáu và chỉ cân nặng dưới 1kg có thể được cứu sống, phát triển, đi đứng bình thường.

    Đây là phương pháp hữu hiệu để giữ ấm, nuôi dưỡng trẻ bằng sữa mẹ hoàn toàn, bảo vệ trẻ tránh nhiễm khuẩn cũng như mang lại sự kích thích, sự an toàn và tình yêu cho trẻ. Phương pháp này cũng giúp các người mẹ tự tin hơn, đem lại hy vọng cho trẻ sinh non. Nếu trẻ được tiếp xúc da kề da liên tục thì đo thân nhiệt cho trẻ 2 lần một ngày. Người mẹ cần theo dõi nhịp thở của trẻ.

    Nếu trẻ có cơn ngừng thở. Có thể kích thích trẻ thở bằng cách xoa vào lưng trẻ trong vòng 10 giây. Nhưng tốt nhất là khi phát hiện các dấu hiệu nguy hiểm như trẻ ngừng thở, giảm vận động, li bì hoặc bú kém phải báo cho nhân viên y tế ngay để xử trí kịp thời.

    Thời gian “ấp” con trong tư thế Kangaroo sẽ kéo dài cho đến khi trẻ đạt được tuổi thai bình thường: 9 tháng 10 ngày.

    Khi ở nhà, người mẹ có thể thoải mái hơn trong tư thế chăm sóc trẻ theo phương pháp Kangaroo nhưng cần đưa trẻ đến cơ sở y tế theo dõi đều đặn. Khi trẻ ra khỏi vị trí Kanguroo vẫn cần tiếp tục theo dõi 1 lần/tháng về tình trạng dinh dưỡng, sự tăng trưởng và phát triển.
    Ba-ba-ba-ba-ba-nana... ba-ba-ba-ba-ba-nana
    1 thành viên đã cảm ơn vì bài viết hữu ích (xem)
    • Avatar của az0201
    • Thành viên Webtretho
      Offline
    • 5 năm
    • 29 Bài viết

    • 4 Được cảm ơn

    #3
    Cám ơn bài viết khá chi tiết khi các bố mẹ phải đối mặt với vấn đề rất lớn này.
    • Avatar của az0201
    • Thành viên Webtretho
      Offline
    • 5 năm
    • 29 Bài viết

    • 4 Được cảm ơn

    #4
    Theo kinh nghiệm của mình thì khi các mẹ cho bé sinh non về nhà nên dùng máy Masimo Rad 8 chuyên dụng theo dõi nồng độ oxy và nhịp tim trẻ sinh non hay được dùng trong các viện.

    Máy Masimo Rad-8 theo dõi ở nhà sẽ an toàn cho bé và yên tâm cho bố mẹ vì các bé sinh non khi mới ra viện về thường gặp rất nhiều vấn đề về hô hấp như viêm phổi, cơn tím tái, ngưng thở.

    Gia đình sẽ đỡ căng thẳng hơn nhiều trong việc theo dõi cơn ngưng thở của trẻ, đặc biệt là ban đêm. Các bé sinh non trong khoảng 1 năm đầu thường gặp nhiều vấn đề về sức khỏe phải đi khám hoặc nặng hơn là cấp cứu và các bố mẹ thường đem theo máy (có pin bên trong 5-7 tiếng) + một bình Oxy sẽ an toàn hơn rất nhiều trong thời gian di chuyển và chờ đợi, nếu Oxy báo dưới 90 thì phải hỗ trợ thở luôn cho bé.

    Một điều quan trọng nữa là theo dõi qua máy sẽ sớm thấy các dấu hiệu viêm phổi, phế quản của trẻ khi chỉ số Oxy thường xuống thấp và không ổn định.

    Còn về máy cho thuê và bán mẹ nào quan tâm thì PM mình sẽ nhắn cho không Mod lại bảo mình quảng cáo.