TIN TÀI TRỢ.

Thuốc kháng sinh có thể gây hại cho trẻ

  • 7 Lượt chia sẻ
  • 1.7K Lượt đọc
  • 2 Trả lời

Cập nhật hằng ngày những tin tức chọn lọc từ Đọc Báo Giùm Bạn của Webtretho

Đến trả lời mới nhất
    • Avatar của bepin
    • Thành viên Webtretho
      Offline
    • 13 năm
    • 170 Bài viết

    • 5 Được cảm ơn

    #1
    Lao Động số 279 Ngày 10/10/2006 Cập nhật: 7:20 AM, 10/10/2006

    LĐ) - * BS Nguyễn Văn Lộc - Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi T.Ư: "Khi trẻ bị kháng KS sẽ gây ra những bệnh nguy hiểm khác"
    * TS Nguyễn Văn Đoàn - khoa Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng Bệnh viện Bạch Mai: "Dị ứng do dùng quá nhiều loại thuốc có thể tử vong"
    * BS Nguyễn Văn Lộc - Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi T.Ư: "Khi trẻ bị kháng KS sẽ gây ra những bệnh nguy hiểm khác"

    Trẻ em VN thường mắc các bệnh lây nhiễm về đường hô hấp, viêm phế quản, phổi và thường được bác sĩ kê đơn KS. Việc uống thuốc KS ở trẻ hiện không còn mấy hiệu quả nên phải tiêm KS đang khá phổ biến. Việc trẻ bị ốm đi ốm lại nhiều lần phải dùng nhiều KS đã gây tình trạng kháng thuốc. Tình trạng kháng KS ở trẻ em hiện đang ở mức báo động. Khi thuốc KS bị kháng không những không triệt được bệnh mà còn tăng sức công phá của vi khuẩn đối với cơ thể gây ra những bệnh nguy hiểm khác.

    Chẳng hạn như Penicilline, Chloramphenicol, Streptomycine có thể gây điếc, nghiêm trọng hơn là gây sốc phản vệ dẫn đến tử vong. Nếu sử dụng bừa bãi dễ gây suy tuỷ, ngộ độc hoặc gây ra hội chứng xanh tái ở trẻ sơ sinh. Lincocine có thể gây rối loạn tiêu hoá... Báo động hơn là trẻ sử dụng nhiều KS dễ mắc bệnh hen. Nếu trong những năm đầu đời, trẻ hay phải dùng KS nguy cơ mắc bệnh hen suyễn cao hơn 16% so với những đứa trẻ khác.

    Trước tình trạng lạm dụng và nhờn KS, đặc biệt trong giai đoạn chuyển mùa thuận lợi cho các vi khuẩn gây bệnh sinh sôi, cách bảo vệ đường hô hấp cho trẻ đơn giản nhất là giữ vệ sinh răng miệng sạch sẽ, môi trường sống thoáng mát, không để trẻ quá nóng hoặc quá lạnh do mặc quần áo không thích hợp.

    * TS Nguyễn Văn Đoàn - khoa Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng Bệnh viện Bạch Mai: "Dị ứng do dùng quá nhiều loại thuốc có thể tử vong"

    Qua thống kê những bệnh nhân đến điều trị tại khoa Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng - Bệnh viện Bạch Mai thì có hơn 70% bệnh nhân dị ứng do dùng KS, trong đó có không ít trẻ em. Sốc phản vệ do dùng KS là tai biến dị ứng nghiêm trọng nhất, dễ gây tử vong. Nhiều trường hợp dị ứng thuốc gây giảm hồng cầu, bạch cầu, thiếu máu huyết tán, xuất huyết giảm tiểu cầu, tổn thương tế bào gan... Đây là hậu quả của việc thầy thuốc chỉ định dùng thuốc không đúng, dùng quá nhiều loại KS để chữa bệnh. Để tránh cho trẻ bị dị ứng thuốc, không nên dùng nhiều loại thuốc và dùng thuốc kéo dài, khai thác kỹ tiền sử dị ứng trước khi kê đơn thuốc.

    * TS dược học Nguyễn Hữu Đức - Đại học Y dược TP.Hồ Chí Minh: "Dùng KS cho trẻ không phải lúc nào cũng cần thiết"

    Trẻ em khi bị sốt, cảm cúm không cần thiết phải dùng KS vì có thể trẻ không bị viêm nhiễm. Một số bệnh nhiễm khuẩn thường có triệu chứng sốt, nhưng không phải tất cả các trường hợp sốt đều do nhiễm khuẩn. Ví dụ, trẻ có thể bị sốt do mọc răng hay cảm nắng. Do vậy, khi trẻ sốt thì đừng vội cho dùng ngay KS, mà hãy tìm cách hạ nhiệt bằng paracetamol hay đắp trán, lau mình với khăn nhúng nước mát. Còn đối với cảm cúm do siêu vi (còn gọi là virus) gây ra, KS không có tác dụng chữa trị. Có thể trẻ bị viêm mũi, viêm hầu họng nhưng là do virus và chưa có biến chứng thì KS chẳng những không hiệu quả, mà còn gây kháng thuốc về sau. Khi trẻ bị bệnh, đặc biệt là các bệnh viêm nhiễm đường hô hấp, chỉ có bác sĩ mới khám, định bệnh chính xác do virus hay nhiễm khuẩn và chỉ định dùng KS. Chính vì vậy, việc dùng KS cho trẻ em phải rất cẩn thận.

    * BS Nguyễn Văn Lộc - Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi T.Ư: "Khi trẻ bị kháng KS sẽ gây ra những bệnh nguy hiểm khác"

    Trẻ em VN thường mắc các bệnh lây nhiễm về đường hô hấp, viêm phế quản, phổi và thường được bác sĩ kê đơn KS. Việc uống thuốc KS ở trẻ hiện không còn mấy hiệu quả nên phải tiêm KS đang khá phổ biến. Việc trẻ bị ốm đi ốm lại nhiều lần phải dùng nhiều KS đã gây tình trạng kháng thuốc. Tình trạng kháng KS ở trẻ em hiện đang ở mức báo động. Khi thuốc KS bị kháng không những không triệt được bệnh mà còn tăng sức công phá của vi khuẩn đối với cơ thể gây ra những bệnh nguy hiểm khác.

    Chẳng hạn như Penicilline, Chloramphenicol, Streptomycine có thể gây điếc, nghiêm trọng hơn là gây sốc phản vệ dẫn đến tử vong. Nếu sử dụng bừa bãi dễ gây suy tuỷ, ngộ độc hoặc gây ra hội chứng xanh tái ở trẻ sơ sinh. Lincocine có thể gây rối loạn tiêu hoá... Báo động hơn là trẻ sử dụng nhiều KS dễ mắc bệnh hen.

    Nếu trong những năm đầu đời, trẻ hay phải dùng KS nguy cơ mắc bệnh hen suyễn cao hơn 16% so với những đứa trẻ khác. Trước tình trạng lạm dụng và nhờn KS, đặc biệt trong giai đoạn chuyển mùa thuận lợi cho các vi khuẩn gây bệnh sinh sôi, cách bảo vệ đường hô hấp cho trẻ đơn giản nhất là giữ vệ sinh răng miệng sạch sẽ, môi trường sống thoáng mát, không để trẻ quá nóng hoặc quá lạnh do mặc quần áo không thích hợp.

    * TS Nguyễn Văn Đoàn - khoa Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng Bệnh viện Bạch Mai: "Dị ứng do dùng quá nhiều loại thuốc có thể tử vong"

    Qua thống kê những bệnh nhân đến điều trị tại khoa Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng - Bệnh viện Bạch Mai thì có hơn 70% bệnh nhân dị ứng do dùng KS, trong đó có không ít trẻ em. Sốc phản vệ do dùng KS là tai biến dị ứng nghiêm trọng nhất, dễ gây tử vong. Nhiều trường hợp dị ứng thuốc gây giảm hồng cầu, bạch cầu, thiếu máu huyết tán, xuất huyết giảm tiểu cầu, tổn thương tế bào gan... Đây là hậu quả của việc thầy thuốc chỉ định dùng thuốc không đúng, dùng quá nhiều loại KS để chữa bệnh. Để tránh cho trẻ bị dị ứng thuốc, không nên dùng nhiều loại thuốc và dùng thuốc kéo dài, khai thác kỹ tiền sử dị ứng trước khi kê đơn thuốc.

    * TS dược học Nguyễn Hữu Đức - Đại học Y dược TP.Hồ Chí Minh: "Dùng KS cho trẻ không phải lúc nào cũng cần thiết"

    Trẻ em khi bị sốt, cảm cúm không cần thiết phải dùng KS vì có thể trẻ không bị viêm nhiễm. Một số bệnh nhiễm khuẩn thường có triệu chứng sốt, nhưng không phải tất cả các trường hợp sốt đều do nhiễm khuẩn. Ví dụ, trẻ có thể bị sốt do mọc răng hay cảm nắng. Do vậy, khi trẻ sốt thì đừng vội cho dùng ngay KS, mà hãy tìm cách hạ nhiệt bằng paracetamol hay đắp trán, lau mình với khăn nhúng nước mát. Còn đối với cảm cúm do siêu vi (còn gọi là virus) gây ra, KS không có tác dụng chữa trị. Có thể trẻ bị viêm mũi, viêm hầu họng nhưng là do virus và chưa có biến chứng thì KS chẳng những không hiệu quả, mà còn gây kháng thuốc về sau. Khi trẻ bị bệnh, đặc biệt là các bệnh viêm nhiễm đường hô hấp, chỉ có bác sĩ mới khám, định bệnh chính xác do virus hay nhiễm khuẩn và chỉ định dùng KS. Chính vì vậy, việc dùng KS cho trẻ em phải rất cẩn thận.

  1. CHỦ ĐỀ NỔI BẬT


    • Avatar của bepin
    • Thành viên Webtretho
      Offline
    • 13 năm
    • 170 Bài viết

    • 5 Được cảm ơn

    #2
    Thảm hoạ lạm dụng thuốc kháng sinh ở trẻ em

    (LĐ) - Bài học đau xót của ngành y tế VN trong việc sử dụng kháng sinh tetraxyclin vẫn hiện hữu ở những hàm răng xỉn màu của các thế hệ 6X, 7X.
    Đến nay, những đứa trẻ từ sơ sinh đến thiếu nhi lại đang đứng trước thảm hoạ - dùng quá nhiều loại kháng sinh.

    Li kêu cứu của một bà mẹ
    Chị Nguyễn Thu Thuỷ (HN) có con gái 5 tháng tuổi bị viêm phổi vào khám tại Bệnh viện (BV) Xanh Pôn đã vô cùng sợ hãi khi thấy bác sĩ kê đơn thuốc điều trị cho con mình.

    "Bác sĩ chẳng cần hỏi cháu bao nhiêu tháng tuổi, cân nặng bao nhiêu và cứ như được lập trình sẵn viết vài tên thuốc với dòng chữ nguệch ngoạc: Tafurex -4 lọ (kháng sinh), Muscomyst, Ventolin và Depesolon (khí dung). Tôi cho con tiêm đủ 4 ngày, nhưng không đỡ, ngày thứ 5 tôi mang con khám lại bác sĩ nói, con tôi bị hen phế quản, phải tiếp tục tiêm kháng sinh (KS) liều cao trong ba ngày nữa và đơn thuốc mà bác sĩ kê cho cháu có tới hai loại KS. Tôi vô cùng hoang mang, liền đưa con đến khám tại BV Việt Pháp thì bác sĩ lại kết luận : Cháu bị viêm phổi do virus, chỉ cần uống thuốc ho long đờm không cần dùng KS.

    Sau một tuần dùng thuốc tình trạng bệnh của cháu thay đổi rất tốt. Qua việc của con tôi, tôi thấy rất cần phải báo động về tình trạng sử dụng kháng sinh ở trẻ em, một thế hệ những em bé sau này đã quá quen với việc dùng KS có phát triển được toàn diện hay không?" - đó là những lời kêu cứu của chị Thuỷ gửi đến Lao Động.


    Đây là một thực tế đang rất phổ biến ở rất nhiều gia đình có con nhỏ. Con bị sốt, ho, cảm cúm đến khám tại phòng khám tư cũng như BV công thường được bác sĩ kê đơn KS, bệnh nhẹ thì KS uống, nặng thì KS tiêm. Thực tế này đã đến lúc phải báo động.

    Thầy thuốc làm "hỏng" bệnh nhi
    BV Nhi T.Ư cách đây không lâu có đưa ra một phác đồ điều trị bệnh viêm nhiễm đường hô hấp không cần dùng kháng sinh. Kết quả của hướng điều trị mới này rất khả quan. Thế nhưng, việc các thầy thuốc có áp dụng trong điều trị hay không vẫn còn là một vấn đề. Tại khoa Khám bệnh - BV Nhi T.Ư trong những ngày chuyển mùa này mỗi ngày có hơn 1.000 bệnh nhân đến khám thì khoảng 80% bệnh nhi bị viêm nhiễm đường hô hấp. Hỏi thăm 10 bà mẹ thì có đến 9 bà mẹ nói rằng, bác sĩ kê đơn cho con họ thuốc KS, cá biệt có đơn thuốc có đến 2 loại kháng sinh.

    Nói về nguyên nhân của tình trạng lạm dụng thuốc KS ở trẻ em, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng, do các bà mẹ tự ý cho con dùng thuốc KS mà không có sự chỉ dẫn của thầy thuốc. Việc kết tội các bà mẹ có thể chỉ đúng phần nào, song không thể không nói đến việc kê thuốc KS tuỳ tiện của một số bác sĩ. Không biết có phải do quá đông bệnh nhân hay không mà mỗi bệnh nhi đến khám tại các phòng khám, bác sĩ chẳng cần hỏi trẻ có tiền sử bệnh gì, đã sử dụng thuốc gì, cứ thế kê KS cho trẻ. Nếu 5 ngày đến 1 tuần không đỡ bác sĩ lại cho thêm một loại KS nữa hoặc chuyển sang KS khác mạnh hơn.

    BS Nguyễn Văn Lộc - Phó Giám đốc BV Nhi T.Ư thừa nhận, tiền để mua thuốc KS đang chiếm tới 60% tổng kinh phí mua thuốc của BV. Lý giải cho việc đó, các BV cho rằng, bệnh nhân về đến tuyến T.Ư đều bệnh nặng thì không thể không dùng KS mà còn phải dùng KS mạnh hơn, đắt tiền hơn. Không còn cách nào khác, những bệnh nhi phải xoay theo vòng quay do chính người thầy thuốc tạo ra.

    - Bệnh do virus không được dùng KS.

    - Dùng đúng liều lượng, thời gian sử dụng chỉ khi nào có biểu hiện trên lâm sàng, cận lâm sàng là đã khỏi bệnh mới thôi dùng thuốc.

    - Luôn theo dõi kết quả sử dụng, nếu không có kết quả phải xem lại chẩn đoán.
    - Không phối hợp nhiều thuốc KS, chỉ nên dùng loại phổ hẹp, tránh tạo ra vi khuẩn kháng thuốc, tăng độc tính và tai biến.

    - Phải luôn chú ý tai biến và tác dụng phụ của KS: Do nhiễm độc (suy gan, thận, thần kinh, tuỷ, răng, tai...), do vi khuẩn (tạp khuẩn cộng tồn, loạn khuẩn, nội độc tố), tai biến chọn lọc (viêm gan, mất bạch cầu, suy tuỷ, điếc...)

    - Khi tiêm thuốc KS cần làm test phản ứng và có đầy đủ các phương tiện cấp cứu tại chỗ. (Tài liệu hướng dẫn sử dụng kháng sinh của Bộ Y tế)
    Nhiều loại KS gần như đã bị kháng hoàn toàn. Đối với vi khuẩn E.coli (gây bệnh tiêu chảy, viêm phổi, nhiễm trùng huyết), tỉ lệ kháng thuốc ở Ampiciline là 88%, Amoxiciline là 38,9%. Đối với vi khuẩn Klebsiella (gây bệnh nhiễm trùng huyết và viêm phổi), tỉ lệ kháng thuốc của Ampiciline gần 97% và Amoxiciline là 42%. (Nghiên cứu của Bộ Y tế về tình trạng kháng thuốc KS)
    • Avatar của bepin
    • Thành viên Webtretho
      Offline
    • 13 năm
    • 170 Bài viết

    • 5 Được cảm ơn

    #3
    Đừng đổ lỗi cho chúng tôi!

    Lao Động số 279 Ngày 10/10/2006 Cập nhật: 7:17 AM, 10/10/2006


    (LĐ) - * Chị Phạm Hải Hà - khu tập thể Kim Liên (Hà Nội): "Con tôi bao giờ cũng dùng thuốc KS do bác sĩ chỉ định"
    * Chị Lê Thanh Huyền - thị xã Hà Đông: "Uống thuốc KS do thầy thuốc kê phải đi cấp cứu"
    * Chị Phạm Hải Hà - khu tập thể Kim Liên (Hà Nội): "Con tôi bao giờ cũng dùng thuốc KS do bác sĩ chỉ định"

    Người lớn bị bệnh thì có thể tự mua thuốc về uống, chứ con tôi không bao giờ tôi dám tự ý cho con dùng thuốc, nhất là thuốc KS. Bạn bè tôi thường nói các thầy thuốc ở phòng khám tư thường cho trẻ uống KS ngoại, đắt tiền để chóng khỏi bệnh. Do vậy, tôi thường đưa con đến các BV nhà nước nhưng cũng chẳng hơn gì. Con tôi mới vài tháng tuổi lần đầu tiên bị sốt, viêm họng đến khám tại BV Xanh Pôn đã được bác sĩ cho tiêm KS luôn. Thế là những lần ốm sau cứ vừa phải tiêm KS vừa uống KS. Không biết có phải do dùng quá nhiều KS mà con tôi bây giờ đã 5 tuổi nhưng còi cọc không lớn được, dù tôi đã có chế độ dinh dưỡng rất tốt cho cháu. Chỉ đến khi bác sĩ dinh dưỡng kết luận con tôi bị suy dinh dưỡng do dùng KS làm hỏng các vi khuẩn đường ruột, tôi thấy lo lắng quá.

    * Chị Lê Thanh Huyền - thị xã Hà Đông: "Uống thuốc KS do thầy thuốc kê phải đi cấp cứu"

    Gần nhà tôi có một phòng khám tư, nên tôi thường cho con đến khám mỗi khi bị ốm. Một lần cháu ho, thở khò khè bác sĩ cho cháu uống loại KS có tên Zinat. Tin tưởng bác sĩ, tôi mua thuốc về cho con uống, mặc dù thuốc rất đắt tiền. Vừa uống xong được vài giờ cháu bị mẩn ngứa khắp người rồi tím tái, tôi sợ quá cho con về cấp cứu tại BV Bạch Mai, bác sĩ bảo bị dị ứng KS, nếu không cấp cứu kịp sẽ nguy hiểm đến tính mạng. Con tôi bị như vậy tôi không biết lần sau con ốm sẽ phải đi khám ở đâu, uống thuốc gì...