Thịnh hành
Cộng đồng
Thông báo
Đánh dấu đã đọc
Loading...
Đăng nhập
Đăng nhập
Tạo tài khoản
Đăng nhập qua Facebook
Đăng nhập qua Google
LÀM MẸ
Mang thai - Bà bầu
Tham gia
bsdiepbvtudu
một năm trước
Báo cáo
U xơ tử cung khi nào cần mổ
KHI NÀO CẦN MỔ U XƠ TỬ CUNG
-Đây là vấn đề các bệnh nhân có u xơ lo lắng
-Phần lớn u xơ là lành tính, tỉ lệ ác tính hiếm, nhưng u xơ gây nhiều biến chứng
-Hiện chưa có thuốc nào có thể làm tiêu hoàn toàn nhân xơ. Vì thế, phẫu thuật vẫn thường được dùng trong điều trị U xơ
I/Các biến chứng của u xơ
1/ Ảnh hưởng đến khả năng có thai
-U xơ làm giảm tỉ lệ có thai do:
+U ở vị trí gây tắc đầu vào tử cung của ống dẫn trứng
+U gây biến dạng lòng tử cung, ảnh hưởng đến việc làm tổ của trứng
+Nội mạc tử cung không tốt cho quá trình thụ thai vì dinh dưỡng kém, vì luôn bị ứ dịch do rong kinh, rong huyết
2/ Ảnh hưởng đến khả năng dưỡng thai
-U xơ thường gây sẩy thai, thai lưu do mạch máu đến nuôi thai bị hạn chế ở tử cung có u xơ
-U xơ làm tăng tỉ lệ sanh non, ối vỡ sớm
+U xơ gây rối loạn cơn gò tử cung gây sanh non, rỉ ối
+U xơ dễ bị hoại tử vô trùng hay nhiễm trùng lúc mang thai, sẽ kích hoạt cơn gò tử cung gây sanh non
3/Ảnh hưởng sau sanh, sau mổ
-Dễ gây băng huyết sau sanh, sau mổ
-Làm tăng tỉ lệ nhiễm trùng tử cung sau sanh hoặc mổ
4/Ảnh hưởng đến người không mang thai
-Gây đau bụng kinh hay đau bụng âm ỉ thường xuyên
-Gây rong kinh, rong huyết
-U chèn trực tràng gây táo bón
-U chèn bàng quang: gây bí tiểu, nhiễm trùng tiểu tái phát, tiểu khó
-U chèn niệu quản: gây ứ nước hại thận, tổn thương thận
-U hóa ác tính
II/Vậy khi nào nên mổ?
1/Nếu không có nhu cầu sanh đẻ
-Mổ khi u to hay có biến chứng chèn ép các cơ quan khác nhau như bàng quang, niệu quản, trực tràng
-Mổ khi:
+u vị trí dưới niêm mạc gây rong kinh, rong huyết, đau bụng kinh, hay đau bụng ngoài kinh
+Đã điều trị bằng thuốc nhưng không có kết quả
-Mổ khi nghi ngờ u hóa ác, u lớn sau khi đã mãn kinh
-Chỉ định mổ: bóc u hay cắt tử cung tùy vào kích thước, số lượng, vị trí u, tuổi bệnh nhân, vân vân
2/Nếu bệnh nhân đang mong con
-Chỉ mổ khi vị trí u xơ ở vị trí có thể bóc u được
+Mổ khi u to
+Mổ khi nghi ngờ u gây vô sinh, sẩy thai, sanh non, thai lưu
3/Trong lúc có thai
-Không mổ u xơ trong lúc có thai vì sẽ gây sanh non, vỡ ối, trừ khi có chỉ định đặc biệt
-Trong lúc mổ lấy thai: hạn chế mổ u xơ, chỉ can thiệp khi u nằm trên đường mổ hay một vài trường hợp cá biệt
III/Kỹ thuật mổ
-Với sự phát triển của nội soi, phần lớn bệnh nhân sẽ được nội soi bóc u xơ hay cắt tử cung
-Một số trường hợp u quá lớn hay quá dính vì bệnh lý nội khoa nặng , bệnh nhân sẽ được mổ hở
Quảng cáo
Lên đầu trang