Mình mới tham gia diễn đàn lần đầu thôi. nghe các mẹ băn khoăn nhiều về vấn đề này nên mình muốn tham gia một chút ý kiến.
Thật ra, trong một thai kỳ bình thường, ở 3 tháng đầu mang thai khi bánh nhau chưa phát triển hoàn chỉnh thì nang hoàng thể thai kỳ (ở buồng trứng) sẽ tiết ra progesteron (Utrogestan "Tedis" là một dạng progesteron thiên nhiên gần giống progesteron do buồng trứng tiết ra) để giúp thai phát triển một cách bình thường (làm tăng khả năng bám dính của thai). Chỉ nên sử dụng trong trường hợp sẩy thai liên tiếp (từ 2-3 lần trở lên) nghi ngờ hay có bằng chứng là do suy hoàng thể liều khuyến cáo là 2-4 viên 100mg/ngày, nên chia ra đặt âm đạo làm 2 lần. Trường hợp thứ 2 được khuyến cáo sử dụng là trong pha hoàng thể của chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), liều khuyến cáo là đặt âm đạo 4-6 viên 100mg chia 2 lần/ngày. Cả hai trường hợp trên được khuyên sử dụng liên tục đến tuần thứ 12 của thai kỳ (vì lúc này bánh nhau đã hoàn thiện chức năng và tiết ra nội tiết tố đủ để duy trì thai kỳ), một số bác sĩ có thể sử dụng đến tuần thứ 20 thai kỳ cho chắc ăn. Còn trong các trường hợp dọa sẩy thai do nguyên nhân khác hoặc không rõ nguyên nhân thì không cần dùng vì đã có nghiên cứu thực nghiệm (RCT) chứng minh rằng trong các trường hợp này sẽ không cải thiện tỷ lệ bị sẩy thai đồng thời làm cho việc phát hiện thai đã sẩy hoặc thai lưu (chết) trở nên muộn hơn. Tuy vậy, vấn đề này cũng còn đang còn chưa thống nhất ở nước ta do quan điểm một số Bác sĩ cho rằng nếu sử dụng làm tăng khả năng bám dính của thai thì vẫn tốt hơn là không có sử dụng, trong khi vấn đề phát hiện hơi muộn một thai đã chết lưu thì sẽ không nghiêm trọng lắm nếu ta có theo dõi (bằng siêu âm) một cách chặt chẽ
Còn Pregnyl "Organon" là lọ tiêm chứa HCG (1500 UI hoặc 5000 UI) là nội tiết tố do bánh nhau tiết ra để duy trì thai kỳ. Thuốc này chỉ sử dụng trong mục đích nhằm tạo ra sự rụng trứng ở những phụ nữ vô kinh do không rụng trứng hoặc có kinh (thường là kinh thưa) mà không có rụng trứng, ngoài ra còn sử dụng trong thụ tinh trong ống nghiệm để chọc hút lấy được thật nhiều trứng (sau khi kích thích nhiều nang noãn phát triển). Còn trong điều trị dọa sẩy thai thì về mặt lý luận mà nói thì có thể hỗ trợ cho sự phát triển của thai từ tuần thứ 12 trở đi, còn sử dụng trước tuần tuần thứ 12 của thai kỳ thì thật sự có hiệu quả và an toàn không thì chưa được biết rõ. Đồng thời nếu sử dụng thuốc này có thể xảy ra tình trạng
Quá Kích Buồng Trứng biểu hiện bằng nghén nặng (nôn ói dữ lắm nghen, ăn uống không được nên mất nước, điện giải, gầy sút, suy nhược...), nếu không điều trị hợp lý và kịp thời có thể dẫn đến tình trạng nghiêm trọng (die như chơi luôn đó).
Nhìn chung, việc có sử dụng thuốc khi nào, với liều dùng như thế nào, trong thời gian bao lâu để có hiệu quả tốt nhất còn phụ thuộc nhiều vào kinh nghiệm của các Bác sĩ và cơ địa, tình trạng bệnh của mỗi bà bầu (không phải Bác nào cũng điều trị giống nhau và hiệu quả như nhau đâu he, cũng không phải bác nào cũng điều trị y chang như trên đâu nha vì chỉ là lời khuyên để tham khảo chứ không phải là bắt buộc như vậy đâu)
Vài lời chia sẻ cùng các bà mẹ để rõ hơn khi có sử dụng các thuốc trên (tuy nhiên tốt nhất phải nên hỏi chính Bác sĩ điều trị cho mình nếu có thắc mắc, chắc chắn hơn 90% các Bác sẽ trả lời tận tình vì đây là vấn đề quan trọng mừ). Chúc các mẹ khỏe và vui. (Con mình hiện được 6 tháng tuổi rồi, rất mong được trao đổi với với các bà mẹ về vấn đề của bé 6 tháng tuổi nghen, mình cũng chưa rành nuôi con lắm đâu, con đầu lòng mà!!!

).Các mẹ liên hệ theo địa chỉ
email: vithuy7881@yahoo.com nha :Talktothe
Àh wên, gởi mẹ :Rose: :Rose:
Chubbiecbiec:Rose: :Rose: nè, trong các thuốc bạn hỏi có :Surprise:
MIKROFOLLIN:Surprise: , đây là một thuốc của hãng
GEDEON RICHTER chứa 0,05mg Ethinylestradiol (liều cao), thường thì thuốc này mình biết chỉ sử dụng trong các trường hợp điều trị vô kinh và thiểu kinh do suy chức năng buồng trứng, đa kinh...; Nhìn chung là để điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt hoặc bổ sung nội tiết phối hợp để tạo một chu kỳ kinh có rụng trứng (ở những người không có rụng trứng), còn sử dụng trong thời kỳ mang thai (nhất là trong 3 tháng đầu) thì không an toàn đâu (có ảnh hưởng đến thai đó), tuy nhiên việc sử dụng 1/2 viên (25 microgam estrogen là liều thấp) thì mình không rõ lắm vì chưa nghe ai nói cả. Tốt nhất trong trường hợp này bạn nên hỏi Bác sĩ của mình đi he (nên hỏi là "Em nghe nói thuốc này có thai không xài được mà, nếu xài 1/2 viên có ảnh hưởng gì không vậy Bác?"). Còn theo mình thì bạn chỉ nên sử dụng Utrogestan thôi (mà không cần xài cũng được vì bạn có bị dọa sẩy thai [1] đâu, hai lần trước không rõ là hút thai do nguyên nhân gì, nếu hút thai vì bạn chưa muốn có con thì lần này không cần xài, còn hút thai vì nguyên nhân khác thì xài cho yên tâm), còn 2 thứ kia mình nghĩ bạn nên cân nhắc lại khi sử dụng (nên hỏi thêm ý kiến một số bác sĩ khác: mà phải là Bác sĩ Phụ Sản nha).
[1] Nói thêm chút nha: bạn nghi
dọa sẩy thai khi thấy đau bụng nhiều nè,ra huyết âm đạo nè hoặc là siêu âm thấy hình ảnh bóc tách hay máu tụ (chấn thương) quanh túi thai. Mà thật ra 90% thai bị sẩy trong 3 tháng đầu là do bất thường nhiễm sắc thể (dị dạng)
Chúc bạn mẹ tròn con vuông. Chào bạn
Cho mình tám với :cool:
Mebongbay:cool: chút nha. Bạn có nhắc phải tiêm Gestiferon, theo mình thì không cần đâu vì đây chỉ là sắt bổ sung trong thai kỳ, bạn có thể sử dụng viên sắt uống vẫn hấp thu tốt bạn à, không cần phải tiêm cực khổ thế đâu
[2], đồng thời không có tác dụng gì trong dự phòng dọa sẩy thai hết. Trong 3 tháng đầu thai kỳ quan trọng nhất là phải bổ sung Acid folic (Vitamin B9) tối thiểu 400mcg/ngày (ở Mỹ bổ sung tối thiểu 600mcg/ngày) để phòng dị tật ống thần kinh (não, cột sống) và bệnh thiếu máu nguyên hồng cầu to. Nếu trước đây đã có sinh con bị dị tật này phải sử dụng tăng 10 lần (4mg/ngày). Theo mình nhớ là trong viên Obimin và một số loại thuốc Vitamin C sủi có bổ sung loại này (nếu thấy ghi có hàm lượng acid folic hay vitamin B9 400 microgam là được). Còn bạn nào ngại uống thuốc thì có thể ăn nhiều các loại rau màu xanh (càng đậm màu càng tốt), gan heo, gan gà... Mình có danh sách các loại thức ăn có hàm lượng cao acid folic (có số gam B9/100g) nhưng ko post lên đây được, bạn nào cần thi email cho minh nha.
[2] Ở VN mình bổ sung sắt thường qui vì tỷ lệ phụ nữ mang thai bị thiếu máu thiếu sắt cao). Ở nước ngoài khi khám thai người ta thử Ferritine, khi thiếu sắt thì mới bổ sung vì dư sắt thì sẽ không tốt đâu, sắt dư không thải ra phân hay nước tiểu đâu nghe, chỉ mất đi khi mình mất máu thui, vì vậy sắt dư dễ lắng đọng ở da gây sạm da nè (sợ chưa?

) nghiêm trọng hơn có thể gây suy thận nữa đó