• Tuần 1

  • Tuần 2

  • Tuần 3

  • Tuần 4

  • Tuần 5

  • Tuần 6

  • Tuần 7

  • Tuần 8

  • Tuần 9

  • Tuần 10

  • Tuần 11

  • Tuần 12

  • Tuần 13

  • Tuần 14

  • Tuần 15

  • Tuần 16

  • Tuần 17

  • Tuần 18

  • Tuần 19

  • Tuần 20

  • Tuần 21

  • Tuần 22

  • Tuần 23

  • Tuần 24

  • Tuần 25

  • Tuần 26

  • Tuần 27

  • Tuần 28

  • Tuần 29

  • Tuần 30

  • Tuần 31

  • Tuần 32

  • Tuần 33

  • Tuần 34

  • Tuần 35

  • Tuần 36

  • Tuần 37

  • Tuần 38

  • Tuần 39

  • Tuần 40

Bệnh trẻ em

Xử trí tiêu chảy cấp ở trẻ em

Đến trả lời mới nhất
  • 1 Lượt chia sẻ
  • 52.3K Lượt đọc
  • 40 Trả lời

  • Trang 1/3

    Chuyển tới trang

  • 1
  • 2
  • ...
  • 3
    • 1,017 Bài viết

    • 78 Được cảm ơn

    #1
    Thứ sáu, 23/9/2005,

    Xử trí tiêu chảy cấp ở trẻ em

    Trẻ bị tiêu chảy cấp nếu không được điều trị kịp thời có thể tử vong. Tình trạng rối loạn cân bằng các chất và rối loạn tiêu hóa kéo dài dễ gây suy dinh dưỡng, giảm miễn dịch.

    Nguyên nhân gây tiêu chảy có thể là virus, vi khuẩn, ký sinh trùng... Các triệu chứng: Thường trẻ bị sốt cao đột ngột 39-40 độ C, gây co giật nếu không phát hiện và xử trí kịp thời. Trẻ có thể đi ngoài 10-15 lần/ngày, phân lỏng, nhiều nước, mùi chua, nhiều khi có nhầy, máu; nôn liên tục hoặc vài lần trong ngày, thường nôn sau khi ăn. Trẻ từ chối ăn các thức ăn thông thường và uống nhiều nước, đái ít; có thể có các biểu hiện của viêm đường hô hấp trên như ho, chảy mũi, khám thấy họng viêm cấp, phát ban.


    Nguyên tắc điều trị là phải phát hiện sớm, bồi phụ nhanh, đủ nước và các chất điện giải mà trẻ bị mất đi do tiêu chảy. Cách điều trị tùy thuộc vào mức độ mất nước:

    - Mất nước nhẹ (độ A): Trẻ tỉnh táo, miệng ướt, khóc có nước mắt, uống nước bình thường. Nên cho trẻ uống nhiều nước và điện giải hơn bình thường, có thể dùng nước cháo muối, nước gạo rang, nước oresol, cho uống sau mỗi lần tiêu chảy, uống đến khi trẻ hết khát. Theo dõi sát tình trạng mất nước của trẻ, nếu không đỡ mà nặng lên thì phải đưa ngay trẻ đến trung tâm y tế.

    - Mất nước vừa (độ B): Vật vã kích thích, mắt trũng, miệng lưỡi khô, khóc không có nước mắt, da khô, uống nước háo hức. Phải điều trị tại trung tâm y tế. Tiếp tục cho trẻ uống nước, điện giải dựa theo cân nặng của trẻ. Có thể cho trẻ uống bằng cốc, từng thìa, nếu trẻ nôn thì chờ 10 phút sau lại cho uống tiếp.

    - Mất nước nặng (độ C): Mệt lả, li bì, hôn mê, mắt rất trũng, da khô, khóc không có nước mắt, uống kém hoặc không uống được. Đây là tình trạng mất nước nặng, có thể dẫn đến tử vong nhanh chóng, cần được điều trị cấp cứu tại trung tâm y tế. Bù nhanh chóng lượng dịch đã mất bằng đường uống, ống thông dạ dày hoặc qua đường tĩnh mạch bằng các dung dịch đẳng trương.

    Người chăm sóc phải cặp nhiệt độ cho trẻ nhiều lần trong ngày, kiểm soát lượng nước tiểu, số lượng phân đi ngoài trong ngày, đánh giá ý thức của trẻ. Không được dùng kháng sinh nếu không phải là tiêu chảy do vi khuẩn như lỵ, tả... Việc dùng các loại thuốc này phải được chỉ định của nhân viên y tế nhằm tránh gây rối loạn tiêu hóa kéo dài; không được dùng các loại thuốc chống nôn, cầm tiêu chảy.

    Cách phòng bệnh

    Nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu nhằm tăng cường miễn dịch với bệnh tật cho trẻ, sau đó cho ăn bổ sung kèm bú mẹ. Không nên cho trẻ bú chai, bú bình, ngậm vú giả.

    Tạo tập quán ăn tốt cho trẻ: Cho trẻ ăn bổ sung sau 6 tháng, ăn đầy đủ các chất dinh dưỡng. Tạo thói quen cho trẻ rửa tay trước khi ăn và bà mẹ trước khi cho trẻ ăn, sử dụng nguồn nước sạch, chế biến, bảo quản thức ăn an toàn, hợp vệ sinh.

    ThS. Đỗ Minh Hoa, Sức Khỏe & Đời Sống
    Ngọc Nga


    Nga's Blog
    2 thành viên đã cảm ơn vì bài viết hữu ích (xem)
  1. Đọc tiếp trên Webtretho

    • 8,184 Bài viết

    • 1,639 Được cảm ơn

    #2
    (Dân trí) - Những sai lầm phổ biến và vô cùng nguy hiểm của các bà mẹ khi có con bị tiêu chảy như: cho uống ngay thuốc kháng sinh, thuốc cầm ỉa, kiêng khem không cho trẻ ăn đủ chất dinh dưỡng... có thể làm tình trạng bệnh của trẻ nặng hơn, thậm chí khiến trẻ bị tử vong.


    1. Tuyệt đối không tự ý sử dụng kháng sinh

    Khi trẻ bị tiêu chảy, thường các bà mẹ tự cho con uống thuốc kháng sinh, loại thuốc hay dùng là Clorocid và Biseptol. Đây là một việc làm hết sức nguy hiểm, trẻ rất dễ có nguy cơ rối loạn vi khuẩn đường tiêu hoá, làm cho bệnh càng trở nên nặng hơn, hoặc gây tình trạng tiêu chảy kéo dài, chưa kể các tác dụng phụ do thuốc gây ra.

    Đa số nguyên nhân tiêu chảy do virus, hoặc do hoá chất hay còn gọi là nhiễm độc thức ăn, thường khỏi sau vài ngày điều trị, chủ yếu bù nước và điện giải mà không cần phải sử dụng kháng sinh.

    Một số trường hợp tiêu chảy do vi khuẩn, amip, nấm, điều trị bù nước và điện giải kết hợp sử dụng kháng sinh nhưng phải có chỉ định và theo dõi chặt chẽ của thầy thuốc chuyên khoa.

    2. Không sử dụng các biện pháp cầm ỉa

    Các bà mẹ hay tự cho con uống thuốc cầm ỉa hoặc ăn các lá và qủa chát có nhiều chất Tanin như lá nhọ nồi, lá ổi xanh, quả ổi xanh, quả hồng xiêm xanh... ngay lập tức sẽ có tác dụng cầm ỉa. Nhưng bệnh chỉ đỡ giả tạo, các tác nhân gây bệnh như virus, vi khuẩn, nấm, hoá chất... thải hồi rất chậm, làm cho bệnh càng thêm kéo dài, thậm chí nặng hơn.

    3. Pha Oresol đúng qui định

    Nguyên nhân tử vong ở trẻ tiêu chảy cấp chủ yếu do mất nước và điện giải. Oresol pha vào nước theo đúng qui định khi cho trẻ uống sẽ có tác dụng bồi phục nước và điện giải đã mất. Nhưng nếu pha không đúng qui định sẽ càng gây rối loạn nước và điện giải, tình trạng tiêu chảy càng nặng hơn, trẻ có thể tử vong.

    Sai lầm khi pha Oresol là: Không pha hết cả gói, thể tích nước không được đo chính xác theo qui định.

    Chú ý khi pha Oresol: Phải pha cả gói, thể tích nước phải đong thật chính xác đến từng ml theo qui định ghi ở ngoài gói.

    4. Cho trẻ uống Oresol đúng cách

    Khi cho trẻ uống Oresol quá nhiều hoặc quá ít, uống dồn dập... tình trạng tiêu chảy của trẻ sẽ càng nặng hơn. Tuỳ từng độ tuổi, từng mức độ tiêu chảy, từng mức độ mất nước mà thầy thuốc có những hướng dẫn cách cho trẻ uống Oresol khác nhau, các bà mẹ phải tuân thủ đúng hướng dẫn ấy.

    5. Cho trẻ ăn uống bình thường, không kiêng khem

    Rất nhiều các bà mẹ quan niệm sai lầm rằng, trẻ bị tiêu chảy thì phải hạn chế thậm chí nhịn ăn, kiêng thịt, cá, chất tanh, đường, sữa... làm trẻ không đủ sức chống đỡ lại bệnh tật nên tiêu chảy càng kéo dài, nguy cơ bị suy dinh dưỡng rất cao.

    Phải đảm bảo cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng cho trẻ, không nhịn ăn, không kiêng khem, cho bú bình thường, ăn các thức ăn dễ tiêu hoá và ăn nhiều bữa hơn.

    6. Đưa trẻ đi khám ngay khi bị tiêu chảy

    Khi trẻ xuất hiện đi ngoài phân lỏng hoặc téo nước trên 3 lần trong vòng 24 giờ thì phải đưa trẻ đến ngay các cơ sở y tế để bác sĩ khám và tư vấn cách điều trị.


    BS Trần Văn Phúc

    (Bệnh viện Xanh Pôn)
    :Kiss: :LoveStruc: :Kiss: Năm anh em trên một chiếc xe tăng :Kiss: :LoveStruc: :Kiss:
    1 thành viên đã cảm ơn vì bài viết hữu ích (xem)
    • 2,252 Bài viết

    • 768 Được cảm ơn

    #3
    Tiêu chảy (TC) là bệnh rất phổ biến ở trẻ em. Ở các nước đang phát triển người ta ước tính có tới 1,3 tỷ lượt trẻ em bị tiêu chảy và 4 triệu trẻ em dưới 5 tuổi hàng năm tử vong vì tiêu chảy. Trong đó 80% tử vong xảy ra ở trẻ dưới 2 tuổi.

    Nguyên nhân chính của tử vong là do cơ thể bị mất nước và điện giải. Tiêu chảy là nguyên nhân hàng đầu gây suy dinh dưỡng, ảnh hưởng đến sự tăng trưởng của trẻ. Bệnh tiêu chảy là một vấn đề y tế toàn cầu, là gánh nặng kinh tế đối với các nước đang phát triển.

    Tiêu chảy cấp và chế độ điều trị

    Tiêu chảy cấp là trẻ đi ngoài khởi đầu cấp tính, phân lỏng hoặc tóe nước kéo dài không quá 14 ngày (thường dưới 7 ngày).

    Trong điều trị tiêu chảy điều quan trọng nhất là bù lượng nước và điện giải, chế độ ăn của trẻ.

    Hồi phục nước và điện giải: Tùy theo mức độ mất nước mà điều trị tại nhà hoặc đưa trẻ đến cơ sở y tế.

    Mất nước mức độ A: (mất nước nhẹ, đi tiểu bình thường, khóc vẫn ra nước mắt, nôn ít, mắt không trũng) điều trị tại nhà bằng cách cho trẻ uống nước nhiều hơn bình thường bằng dung dịch ORS, nước đun sôi để nguội hoặc các dung dịch chế từ thực phẩm như nước cháo muối, nước gạo rang, nước cà-rốt + muối, nước chuối, hồng xiêm…

    Mất nước mức độ B: (mất nước vừa, trẻ tiểu ít, mắt trũng nhẹ, nôn vừa phải) Trẻ cần được điều trị tại cơ sơ y tế. Cách điều trị tốt nhất là cho uống ORS, số lượng dịch cần cho uống sau mỗi lần đi ngoài là:

    Trẻ dưới 2 tuổi: 50-100ml.

    Trẻ 2-10 tuổi: 100-200ml.

    Trẻ 10 tuổi trở lên uống theo nhu cầu: Số lượng dịch cần cho trẻ uống trong 4 giờ đầu có thể tính như sau: Số lượng dịch (ml) = cân nặng (kg) x 75.

    Cách cho trẻ uống

    Trẻ < 2 tuổi cho uống từng ngụm bằng cốc.

    Nếu trẻ nôn, đợi 10 phút sau rồi tiếp tục cho uống, nhưng cho uống chậm hơn, uống từng thìa cách nhau 2-3 phút.

    Sau 4 giờ đánh giá lại tình trạng mất nước, nếu xuất hiện mất nước nặng (mất nước độ C: Trẻ không đi tiểu được, khóc không ra nước mắt, nôn nhiều, mắt trũng môi khô…) cần đưa trẻ đi bệnh viện để điều trị phục hồi nước và điện giải bằng đường tĩnh mạch (truyền dịch).

    Các loại dịch dùng treo điều trị tiêu chảy

    ORS: Là dung dịch tốt nhất để điều trị mất nước (1 gói ORS có chứa: Glucoza 20g, NaCl 3,5g, KCl 1,5g, NaHCO3 2,5g).

    Cách pha dung dịch ORS: Rửa tay bằng xà phòng và nước sạch, đong 1 lít nước sạch đun sôi để nguội đổ vào bình chứa, khuấy kỹ đến khi bột hòa tan hoàn toàn, đậy bình lại cho trẻ uống trong vòng 24 giờ. Đổ dung dịch đã pha đi khi đã quá 24 giờ và pha lại dung dịch mới.

    Cách nấu cháo muối: Dùng 1 nắm gạo, 1 nhúm muối (1 thìa cà phê gạt ngang) và 6 bát ăn cơm nước sạch, đun nhừ lọc qua giá cho trẻ uống dần.

    Nước gạo rang muối: 50g gạo rang vàng cho 1 thìa gạt cà phê muối nghiền nát với 1 lít nước sôi để nguội, cho trẻ uống dần.

    Súp cà rốt: Cà rốt 500g, muối ăn một thìa gạt ngang, 1 lít nước. Cà rốt nấu nhừ chà qua rá hoặc cho vào máy xay sinh tố xay nhừ, đun sôi lại.

    Chế độ ăn khi trẻ bị tiêu chảy

    Mặc dầu trong thời gian bị tiêu chảy cấp, quá trình hấp thu thức ăn có giảm hơn bình thường, nhưng vẫn hấp thu qua ruột 60%, do vậy trong suốt quá trình tiêu chảy cần cho trẻ ăn đủ khẩu phần, không được bắt trẻ nhịn, kiêng khem, thì trọng lượng cơ thể sẽ tiếp tục tăng với tốc độ gần như bình thường. Nếu không ăn đủ khẩu phần trẻ sẽ bị sụt cân dẫn đến suy dinh dưỡng.

    Các thực phẩm nên dùng khi trẻ bị tiêu chảy

    Gạo (bột gạo), khoai tây. Thịt gà nạc, thịt lợn nạc, cá nạc. Sữa đậu tương (đậu nành), sữa chua, sữa có ít hoặc không có lactoza. Dầu thực vật. Cà rốt, hồng xiêm, chuối, táo.

    Tùy theo lứa tuổi và chế độ ăn của trẻ trước khi bị tiêu chảy để sử dụng chế độ ăn thích hợp.

    Trẻ nhỏ dưới 6 tháng tuổi đang bú mẹ:

    Tiếp tục cho bú bình thường và tăng số lần bú. Vì sữa mẹ vẫn được dung nạp rất tốt khi bị tiêu chảy, cho trẻ bú mẹ trẻ tiêu chảy ít hơn, nhanh khỏi hơn, do sữa mẹ có chứa đường Lactoza nên vẫn được hấp thu rất tốt khi bị tiêu chảy. Nếu trẻ không có sữa mẹ thì cho trẻ ăn sữa bò hoặc sữa bột mà trước đó trẻ vẫn ăn những phải cho ăn từng ít một và ăn nhiều bữa trong ngày.

    Trẻ từ 6 tháng tuổi:

    Ngoài sữa mẹ và sữa thay thế như trên cần cho trẻ ăn thêm nhiều lần và từng ít một các thức ăn giàu chất dinh dưỡng như thịt nạc, cá, trứng, sữa… và cho thêm một ít dầu, mỡ để tăng thêm năng lượng của khẩu phần. Nếu trẻ được ăn sữa bò và ngũ cốc và rau đun chín nhừ cũng không gây tăng lượng phân bài tiết, nếu chỉ ăn sữa bò đơn thuần hoặc sữa công nghiệp có thể gây tăng khối lượng phân.

    Thức ăn cần mềm, nấu kỹ, cho ăn ngay sau khi nấu để đảm bảo vệ sinh giảm nguy cơ bội nhiễm, nếu phải cho trẻ ăn những thức ăn đã nấu sẵn thì cần phải đun lại trước khi cho ăn. Cho trẻ ăn thêm quả chín hoặc nước quả như: Chuối, cam, xoài, đu đủ, hồng xiêm… để tăng thêm lượng Kali, bê tacaroten, Vitamin C…

    Các thực phẩm không nên dùng khi trẻ bị tiêu chảy

    Các loại nước giải khát công nghiệp, các loại thức ăn có chứa nhiều đường vì những thức ăn này có thể làm tăng tiêu chảy. Do tăng áp lực thẩm thấu trong lòng ruột kéo nước trong tế bào vào lòng ruột.

    Tránh dùng các loại thực phẩm có nhiều xơ hoặc ít chất dinh dưỡng như: Các loại rau thô (măng, rau cần), tinh bột nguyên hạt (ngô, đỗ) khó tiêu hóa.

    Số lượng thức ăn: Cần khuyến khích trẻ ăn càng nhiều càng tốt, trẻ nhỏ cho ăn 6 lần/ngày hoặc nhiều hơn.

    Sau khi khỏi tiêu chảy, để giúp cho trẻ hồi phục nhanh và tránh suy dinh dưỡng cần cho trẻ ăn thêm mỗi ngày 1 bữa trong 2 tuần liền.

    Chú ý:

    - Nếu trẻ ăn ít hoặc ăn vào bị nôn, thì cho ăn ít hơn và tăng số bữa lên so với thực đơn.
    - Trẻ ăn sữa bò tiêu chảy tăng lên thì thay bằng sữa tương 10% hoặc sữa không có lactoza như (Isomil, olac) hoặc cho ăn sữa chua làm từ sữa pha giống như các bữa sữa nước của trẻ.
    - Từ ngày thứ 5 nếu trẻ bớt tiêu chảy quay dần về chế độ ăn bình thường.

    Phòng bệnh tiêu chảy

    Nuôi con bằng sữa mẹ.

    Cho trẻ ăn bổ sung đúng và hợp lý, đảm bảo vệ sinh khi chế biến, bảo quản, dùng nguồn nước sạch, thực phẩm sạch và tươi không bị nhiễm khuẩn hoặc hóa chất bảo vệ thực vật.

    Rửa tay bằng xà phòng: Sau khi đi ngoài, thay tã lót cho trẻ, trước khi chế biến thức ăn, cho trẻ ăn, chăm sóc trẻ.

    Sử dụng hố xí hợp vệ sinh, xử lý an toàn phân trẻ nhỏ bị tiêu chảy.

    Tiêm phòng sởi: Trẻ mắc bệnh sởi hoặc sau khi khỏi do mắc tiêu chảy, lỵ nặng dần tới tử vong. Tiêm vacxin sởi có thể phòng ngừa được 25% tử vong liên quan tới tiêu chảy trẻ dưới 5 tuổi.

    ThS. LÊ THỊ HẢI
    Báo Sức khỏe & Đời sống
    ĐAM MÊ là phẩm chất có sẵn trong mỗi con người, nó làm phong phú đời sống, làm giàu cảm xúc và đam mê đã gắn kết chúng tôi lại với nhau.

    đánh dấu cho dễ tìm---Ngôi nhà nhỏ
    1 thành viên đã cảm ơn vì bài viết hữu ích (xem)
    • 1 Bài viết

    • 0 Được cảm ơn

    #4
    con tôi mới 6 tháng rưỡi, cháu đi cầu phân có màu xanh, bác sỉ khám nói cháu bị tiêu chảy cấp, và cho thuốc uống nhưng vẫn không bớt. Một ngày cháu đi cầu 4-5 lần, tôi rất lo.
    Bạn nào đã gặp trường hợp này chỉ giùm tôi với. Chân thành cảm ơn!
    • 24 Bài viết

    • 0 Được cảm ơn

    #5
    Em be nha em 30 thang tuoi. 10 ngay nay cung di ngay 5-6 lan. Phan co luc binh thuong, co luc hoi xau, trong nhu an khong tieu. Xet nghiem phan thi chang co vi khuan gi ca. Hom truoc be co ho va sot nhung nay da het roi. Khong biet be bi benh gi. Cac me co gap truong hop nay giup em voi. Cam on nhieu nhieu!
    • 39 Bài viết

    • 30 Được cảm ơn

    #6
    Nhà mình có 2 bé một bé 15 tháng và 1 bé 18 tháng.
    Bé 15 tháng thì đi ngoài 10 ngày nay rồi không khỏi ngày nhiều nhất là 6 lần/ngày còn trung bình là 4 - 5lần/ngày đã đi khám ỏ viện Nhi, viện Dinh dưỡng, Hồng Ngọc truyền nước 3 ngày hiện đang nằm theo dõi ở viện Nhi 3 hôm nay mà vẫn không khỏi, mới đầu bị đi ngoài bé còn kèm theo sốt đến mây hôm nay thì ko sốt vẫn truyền nước vì bé này ko chịu uống nước bù dịch, đã làm mọi xét nghiệm ở viện Nhi kể cả thử máu lẫn xét nghiệm phân thì bác sĩ kết luận là rối loạn tiêu hoá.
    Còn Bé 18 tháng cũng bị đi ngoài 5 hôm nay rồi ngày đi nhiều nhất là 4 lần/ngày phân lỏng mầu vàng mà uống thuốc của viện Nhi vẫn không khỏi. Từ hôm thứ sáu buổi sáng bé ăn vào là nôn ra đến chiều thì đi ngoài 1 lần phân lỏng, đến hôm thứ bảy thì đi 4 lần cứ ăn cháo thịt và uống sữa vào là đi ra ngay, mình phải dừng uống sữa ngay và cho ăn cháo trắng cho tí muối. Đến hôm chủ nhật thì đi 2 lần phân có cả cục cả phân nước, hôm thứ hai thì cho ăn cháo thịt 2 bữa thấy bé đi 1 lần nhưng vẫn là phân lỏng lẫn phân cục, yên tâm tưởng đỡ dần ai dè ngày hôm qua (thứ ba) bé đi 4 lần đi ra cả thịt băm cho vào cháo mà toàn phân lỏng ko có cục nữa. Từ hôm đó đến nay mình vẫn dừng ko cho ăn sữa chỉ cho uống nước bù dịch + uống thuốc của viện Nhi tên thuốc mình không nhớ nhưng trong lọ viên dạng con nhộng màu hồng có chữ Đ bên trong là thuốc bột màu trắng mình đọc hướng dẫn thì đó là 1 loại men tiêu hoá dùng cho trẻ bị đi ngoài phân lỏng hoặc do uống kháng sinh dẫn đến rối loạn tiêu hoá, Hôm nay mình thử cho ăn cháo ninh với cà rốt và nước thịt thăn thôi ko biết thế nào. Định cho bé đi khám nhưng cũng như bé kia thì ko giải quyết vấn đề gì cả. Có mẹ nào có con bị như thế không giúp mình với.
    • 729 Bài viết

    • 83 Được cảm ơn

    #7
    Tiêu chảy là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho trẻ em, nhất là trẻ em dưới 5 tuổi. Ở Việt Nam, tỷ lệ trẻ mắc bệnh tiêu chảy trong mùa hè, mùa đông rất cao. Biết được nguyên nhân gây bệnh sẽ giúp bạn “khống chế” được các yếu tố gây tiêu chảy cấp cho trẻ.

    Đường lây truyền:

    Bệnh tiêu chảy có tốc độ lây lan rất nhanh chóng. Nó có thể gây nên những vụ đại dịch với tỷ lệ mắc bệnh cao và tử vong ở mọi lứa tuổi nếu không có những biện pháp vệ sinh dập dịch kịp thời.

    Đường lây truyền “kinh điển” nhất là đường phân - miệng. Do ăn phải thức ăn, nước uống bị nhiễm virus, vi khuẩn, trẻ bị tiêu chảy và nếu thức ăn, nước uống khac bị tiếp xúc với nguồn lây này, đứa trẻ ăn phải sẽ bị tiêu chảy.


    Nguyên nhân gây bệnh:


    Theo PGS.TS Nguyễn Gia Khánh, Chủ nhiệm Bộ môn Nhi ĐH Y, trẻ từ 6 - 11 tháng tuổi có nguy cơ mắc bệnh tiêu chảy cao nhất, khi trẻ bắt đầu ăn sam. Những trẻ em bị suy dinh dưỡng cũng dễ mắc bệnh tiêu chảy hơn so với những đứa trẻ khác và thông thường, các đợt tiêu chảy kéo dài hơn, hậu quả xấu nhất có thể dẫn đến tử vong nếu trẻ bị suy dinh dưỡng nặng.

    Nếu trẻ đang ở trong tình trạng bị suy giảm miễn dịch tạm thời (sau khi bị sởi, bị AIDS…) cũng dễ bị virus tiêu chảy tấn công.

    Tiêu chảy thường xảy ra theo mùa và theo địa dư. Ở vùng ôn đới, vào mùa nóng, bệnh tiêu chảy thường do vi khuẩn gây ra, còn vào mùa lạnh, tác nhân gây tiêu chảy lại do virus gây nên. Còn ở vùng nhiệt đới, tiêu chảy do vi khuẩn gây nên xảy ra cao điểm vào mùa mưa và nóng, tiêu chảy do Rotavirut lại xảy ra cao điểm vào mùa khô lạnh.

    Ngoài những nguyên nhân trên, theo PGS.TS Khánh, nhiều tập quán ăn uống, chăm sóc của người lớn cũng là nguyên nhân gây nên tình trạng tiêu chảy cấp ở trẻ em.

    Những tập quán làm tăng nguy cơ tiêu chảy cấp:

    Cho trẻ bú chai: Chai và bình sữa rất dễ bị ô nhiễm bởi các vi khuẩn đường ruột, hơn nữa, nó lại rất khó đánh rửa, vì vậy, khi cho sữa vào rất dễ bị ô nhiễm. Nếu trẻ không uống hết lượng sữa trong bình một lúc, nên bỏ ngay lượng sữa còn lại, nếu không sẽ tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh tiêu chảy phát triển.

    Trong thời kỳ ăn sam, trẻ hay bị tiêu chảy vì bố mẹ cho trẻ ăn thức ăn đặc nấu chín để lâu ở nhiệt độ phòng bị ô nhiễm, hoặc thức ăn đó bị lên men. Hoặc nếu uống phải nguồn nước bị nhiễm bẩn hoặc các dụng cụ chứa nước bị nhiễm bẩn cũng có thể là tác nhân gây bệnh tiêu chảy.
    (Chữ ký vi phạm Nội quy - bị xóa bởi Admin. Đề nghị tham khảo lại Nội quy Ở đây. )
    • 729 Bài viết

    • 83 Được cảm ơn

    #8
    Về mùa lạnh, trẻ em dễ bị tiêu chảy cấp do mặc không đủ ấm, thức ăn nấu không kỹ hoặc để lạnh. Theo y học cổ truyền, tiêu chảy do lạnh xảy ra khi hàn thấp xâm nhập vào trung tiêu. Trẻ em trung khí kém nên dễ sinh đau bụng, đi ngoài lỏng.


    Dưới đây là một số bài thuốc nam đơn giản để điều trị chứng tiêu chảy cấp do lạnh ở trẻ em:


    - Vỏ quýt khô 10 g, búp ổi 20 g, gừng tươi (nướng chín) 10 g.

    Cho 1 bát nước, đun sôi kỹ còn nửa bát, uống nóng.

    -
    Gừng tươi

    (nướng cháy vỏ) 8 g. Riềng, củ sả, búp ổi mỗi thứ 12 g, sao vàng. Đổ 500 ml nước, sắc còn 200 ml, uống 2 lần trong ngày.

    - Nụ sim 8 g, búp ổi 15 g, hoắc hương 15 g. Cho 500 ml nước, đun kỹ, còn 200 ml, uống 2 lần trong ngày, uống nóng.

    - Lá hoắc hương 50 g, lá tía tô 20 g, bán hạ 20 g, vỏ vối 10 g.

    Tất cả tán bột, rây mịn, dùng nước hồ thành viên. Trẻ em uống ngày 4 g, chia 2 lần. Chữa tiêu chảy do lạnh, có đau bụng nôn mửa, đầy bụng, ợ chua.

    - Gạo rang vàng sẫm 50 g, chè xanh 30 g, gừng nướng 10 g, đường đỏ 20 g. Cho 500 ml nước, sắc kỹ còn 250 ml, uống lúc nóng, 4 lần trong ngày.


    Theo Sức Khoẻ & Đời Sống
    (Chữ ký vi phạm Nội quy - bị xóa bởi Admin. Đề nghị tham khảo lại Nội quy Ở đây. )
    • 729 Bài viết

    • 83 Được cảm ơn

    #9
    Các thuốc trị tiêu chảy thường dùng làm mất triệu chứng này bằng cách giảm sự co thắt của ruột, giảm sự tiết dịch qua phân, hoặc làm cân bằng hệ vi khuẩn ở ruột. Do đó, người bệnh bớt đau bụng, giảm đại tiện.


    Theo cơ chế tác dụng, thuốc trị tiêu chảy được chia làm 3 loại.

    Làm giảm hay liệt nhu động ruột: Đây là thuốc cho tác dụng cầm tiêu chảy nhanh, mạnh nhưng phải rất thận trọng vì có nhiều tác dụng phụ. Đặc biệt, có thuốc gây nghiện và không được dùng cho em. Ví dụ paregoric chứa cao thuốc phiện (gây nghiện), chống chỉ định đối với trẻ dưới 5 tuổi. Diphenoxylat, loperamid là thuốc tổng hợp không gây nghiện, ít tác dụng hơn nhưng vẫn tránh dùng ở trẻ dưới 2 tuổi.

    Thuốc là vi sinh vật giúp ổn định tạp khuẩn ruột: Trong ruột già của chúng ta có rất nhiều vi khuẩn, gọi là hệ tạp khuẩn ruột. Khi hệ này bị rối loạn, vi khuẩn có ích bị chết đi, một số vi khuẩn gây bệnh tăng sinh thì sẽ dẫn đến tiêu chảy. Hiện có nhiều thuốc là chế phẩm chứa các vi sinh vật có ích như men, vi khuẩn... giúp tái lập cân bằng của hệ tạp khuẩn ruột.

    Thuốc là chất hấp phụ: Chất hấp phụ là chất trơ về mặt hóa học và có cấu trúc đặc biệt để hút giữ những thứ làm kích thích niêm mạc như vi khuẩn, độc tố vi khuẩn, siêu vi, khí sinh ra trong ống tiêu hóa. Khi được thải ra ngoài, nó kéo theo các chất đã hút giữ. Chất hấp phụ không hòa tan và không được hấp thu nên tương đối an toàn, thích hợp để điều trị tiêu chảy có kèm chướng bụng, tiêu chảy do đường tiêu hóa bị nhiễm độc (ngộ độc thức ăn, nhiễm khuẩn). Than hoạt tính là chất hấp phụ đã được dùng lâu đời. Để trị tiêu chảy, than hoạt thường được phối hợp với thuốc chống co thắt, thuốc sát khuẩn đường ruột.

    Chỉ dùng thuốc hấp phụ trước hoặc sau khi dùng thuốc khác ít nhất 2 giờ. Nếu không, chất hấp phụ sẽ cản trở sự hấp thu của thuốc uống cùng với nó.
    (Chữ ký vi phạm Nội quy - bị xóa bởi Admin. Đề nghị tham khảo lại Nội quy Ở đây. )
    • 729 Bài viết

    • 83 Được cảm ơn

    #10
    Trẻ em nước ta thường bị tiêu chảy, trong đó tiêu chảy (TC) do lỵ trực trùng (LTT) là vấn đề rất đáng quan tâm vì nếu chẩn đoán không chính xác và xử trí chậm sẽ gây hậu quả khó lường.

    LTT là một bệnh lây, chủ yếu gặp ở trẻ từ 1-3 tuổi và tuổi học đường, người lớn cũng mắc bệnh nhưng ít, thường xuất hiện vào mùa hè. Điều đáng quan tâm là nhiều tổng kết cho thấy: trên thế giới: ít nhất 140 triệu người và gần 600.000 ca tử vong xảy ra hàng năm do LTT ở trẻ dưới 5 tuổi.

    Gây bệnh LTT do vi khuẩn shigella, có 4 chủng (Shigella dysenterias-nhóm A, S.flexneri-nhóm B, S.boydii-nhóm C, S.sonnei-nhóm D), vi khuẩn này nhỏ, dài, hình que ngắn (nên gọi trực trùng), gram (-), không di động. Trong các vụ dịch thường thấy S.dysenteriae gây bệnh trầm trọng. Shigella có trong đất, nước và phân, ngoài ra còn dính vào chân ruồi nhặng…

    Trực khuẩn có thể xuyên qua giấy vệ sinh làm nhiễm tay, có thể sống và phát triển trong sữa, dễ bị diệt nơi khô ráo. Trực khuẩn được thải ra ngoài theo phân người bệnh. Bệnh lây truyền trực tiếp từ người bệnh sang người lành qua đường phân-miệng. Yếu tố lây nhiễm qua trung gian như đồ dùng chung, thực phẩm, nước uống (hay tắm ao hồ nhiễm trực khuẩn), ruồi nhặng… Bệnh LTT dễ gây thành dịch.

    Những dấu hiệu của bệnh

    1. Nếu nhẹ, người bệnh đau bụng từng cơn, mắc đi cầu (lúc đầu phân lỏng về sau nhớt nhầy, mủ) 10-15 lần /ngày, mót rặn. Nặng thì đau quặn bụng từng cơn, mót rặn dữ dội (đôi khi làm sa trực tràng). Đi cầu 30-40 lần /ngày, phân toàn máu, nhớt nhầy, người bệnh mệt mỏi, sụt cân, vẻ mặt hốc hác, môi khô, lưỡi đóng bợn, bụng chướng, vọp bẻ, nấc cục.

    2. LTT luôn có sốt, nhẹ thì 38-39oC, nặng thì 40-41oC, có khi sốt gây co giật.

    3. Biểu hiện khác: Tăng urê huyết, huyết tán, hạ natri và đường huyết, bất thường ở hệ thần kinh (co giật, rối loạn tri giác, tư thế bất thường…). Ít phổ biến hơn: Viêm khớp háng phản ứng, đau nhức toàn thân, nước tiểu có albumin và trụ hạt, đạm máu có thể tăng.

    Để xác định chắc chắn bệnh LTT cần soi phân tươi, cấy phân, huyết thanh chẩn đoán, soi trực tràng. Phải phân biệt LTT với lỵ amib, tiêu chảy do E.Coli, viêm trực-kết tràng do các nguyên nhân khác (như lao ruột, trùng roi…), lồng ruột trẻ em…

    Các biến chứng

    Tại chỗ: Xuất huyết đại tràng, thủng đại tràng, sa trực tràng…

    Toàn thân: Sau khi khỏi LTT có thể xuất hiện triệu chứng mắt (mắt đỏ), niệu đạo (tiểu gắt, buốt), khớp (đau khớp di chuyển, khớp sưng đau, tràn dịch khớp không để di chứng).

    Trị liệu LTT phải nhanh chóng và triệt để. Trẻ em dùng Co-Trimoxazol (Bactrim, Biseptol) 480mg, từ 2-4 tháng tuổi (4-6kg) 1/2 viên /ngày x 5ngày, 4-12 tháng (6-10kg) 1/2 viên/ngày x 5ngày, 12 tháng đến 5 tuổi 1 viên /ngày x 5 ngày, có thể dùng Ciprofloxacin, Cefoperazon… Dùng thức ăn lỏng, những món dễ tiêu, thêm men tiêu hóa như Pancreatin, pepsin, biotin, bù nước và điện giải (Oresol, huyết thanh mặn ngọt đẳng trương, giảm đau (Atropin), hạ nhiệt (paracetamol), chống co giật (seduxen).

    Ăn chín, uống sôi. Rửa tay trước khi ăn và sau khi đi tiêu, tiểu. Không đi tiêu xuống ao, hồ, ra đồng. Ăn rau quả sống phải rửa kỹ, tốt nhất rửa dưới vòi nước chảy. Ở trường học, cô bảo mẫu, đầu bếp, người chế biến thức ăn nếu bị LTT phải cách ly bắt buộc, không để thành dịch, cho đến khi cấy phân âm tính mới trở lại làm việc.
    (Chữ ký vi phạm Nội quy - bị xóa bởi Admin. Đề nghị tham khảo lại Nội quy Ở đây. )
    2 thành viên đã cảm ơn vì bài viết hữu ích (xem)
    • 42 Bài viết

    • 7 Được cảm ơn

    #11
    Con mình đi ngoài liên tục trong 2 ngày, mình cho bé khám nhi đồng bác sĩ cho thuốc và bào nếu bé đi nhiều và mất sức nhiều sẽ vào nhập viện. Nhưng thường bé bị tiêu chảy thì phải từ từ mới hết, khoảng 4 ngày mới hết.

    Nhìn con liên tục bị tiêu chảy mà sót cả ruột, khoảng 20 phút bé đi 1 lần. Bé nhà mình dễ lắm mới 22 tháng mà ko bào giờ đi trong quần hay tả, lần nào bé cũng gọi mình lấy bô. Bé ngoan rất ngoan dù phải uống nước biển khô liên tục, bé thèm sữa uống vào là 30 phút sau lại ra hết.

    Bé dường như chẳng chịu được thuốc gì, mình lo quá nhưng cứ nhẫn nại vì bác sĩ bảo "phải từ từ". Cô của mình là dân Hà Thành gốc đã bày cho mình cách:

    - Cháo nấu nhuyễn
    - Bầm một tay nấm mèo thật nhuyễn
    - Khoảng 3 muỗng cà phê mè trắng sống

    Cách làm: Bỏ nấm mèo đã bầm và cháo đang sôi, nấu một tí. Bỏ một ít bột nêm canh vào, mè bỏ sẵn trong tô cháo và đỗ cháo vào là xong. Nhớ là mình nấu riêng 1 ít vừa ăn thôi, ăn trong 1 ngày sẽ khỏi.

    Bé nhà mình ăn một trưa thì số lần đi cầu bớt đi, nhưng phân đi vẫn không có gì cả. Chiều đến mình cho ăn 1 bữa nữa, thì bé gần như khỏi hẳn.

    Các mẹ thử coi.
    Mỗi ngày là một niềm vui
    2 thành viên đã cảm ơn vì bài viết hữu ích (xem)
    • 17 Bài viết

    • 13 Được cảm ơn

    #12
    XỬ TRÍ SỚM TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ EM ĐỂ TRÁNH CÁC BIẾN CHỨNG TỬ VONG

    Tiêu chảy là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tỷ lệ mắc bệnh và tử vong cao ở trẻ em, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Theo ước tính của Tổ chức y tế Thế giới (WHO), năm 2003 có khoảng 1,87 triệu trẻ em dưới 5 tuổi tử vong do tiêu chảy, trong đó có 80% là trẻ dưới 2 tuổi. Trung bình hàng năm trẻ dưới 3 tuổi mắc từ 3 đến 4 đợt tiêu chảy, tại Việt Nam và các nước đang phát triển số đợt tiêu chảy cấp lên tới 10-14 đợt một năm.
    Nguyên nhân chính gây tử vong khi trẻ bị tiêu chảy là mất nước và điện giải, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến suy giảm thể tích tuần hoàn, trụy tim mạch, suy hô hấp, nguyên nhân tiếp theo là suy dinh dưỡng-có thể gây nhiễm trùng toàn thân nặng, mất nước, suy tim, thiếu hụt vitamin và vi lượng.
    Một cách nhận biết đơn giản triệu chứng tiêu chảy cấp với trẻ đó là : trẻ bị đi ngoài từ 3 lần một ngày trở lên, phân lỏng bất thường, có thể có kèm tóe nước, kèm phân nhày máu-mũi hoặc không. Đặc biệt cần lưu ý các dấu hiệu của mất nước và điện giải như vật vã, kích thích, mắt trũng, khát nước và đòi uống, nước tiểu ít hay sẫm màu, li bì hoặc khó đánh thức, nếp véo da mất chậm. Nặng hơn như: ngủ li bì, co giật, tím tái, không uống được, là các dấu hiệu nguy hiểm toàn thân.
    Tiêu chảy cấp có thể do nhiều nguyên nhân như : rotavirus (là tác nhân chính gây tiêu chảy nặng và đe dọa tính mạng cho trẻ dưới 2 tuổi, rất hay bị thành các vụ dịch vào mùa thu - đông và mùa lạnh, trẻ lớn và người trưởng thành ít bị tiêu chảy do rotavirus), adenovirus, enterovirus, norovirus, do vi khuẩn như phẩy khuẩn tả, trực khuẩn lỵ, E.Coli, vi khuẩn thương hàn, campylobacter jejuni hay nhiễm ký sinh trùng : amip, giun, sán, trùng roi, giardia ... . Ngoài ra tiêu chảy còn có thể do ngộc độc thức ăn, sai lầm chế độ ăn, dị ứng thuốc hay các tác nhân kích ứng khác, sử dụng kháng sinh phổ rộng hoặc kéo dài.
    Khi trẻ bị tiêu chảy cấp, phải kịp thời bổ xung nước và điện giải bằng cách cho uống nhiều nước, uống dung dịch bồi phụ nước và điện giải ORS (nên sử dụng loại có nồng độ thẩm thấu thấp do hạn chế được khối lượng phân và ngăn ngừa được tình trạng thừa Natri, giảm được mức độ nôn). Ngoài ra tiếp tục cho trẻ ăn và bú sữa bình thường, hạn chế tình trạng suy dinh dưỡng, đồng thời nên quan tâm đến việc bổ xung vi chất Kẽm, vi chất này giúp hỗ trợ sự phát triển của trẻ, tăng cường khả năng miễn dịch và hồi phục biểu mô ruột.
    Các thuốc dùng để điều trị tiêu chảy nên được cân nhắc sử dụng và điều trị cẩn thận. Theo “Tài liệu hướng dẫn xử trí tiêu chảy ở trẻ em” do Bộ Y tế ban hành ngày 28/10/2009 thì Racecadotril là tác nhân ức chế enkephalinase, bảo tồn vai trò chống xuất tiết của các enkephalins tại ruột, do đó làm giảm khối lượng phân bài xuất, giảm nguy cơ mất nước mà không ảnh hưởng đến nhu động ruột, không gây táo bón thứ phát, không ảnh hưởng lên hệ thần kinh trung ương. Racecadotril được sử dụng rộng rãi để điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ em tại các nước Châu Âu và một số nước khác (kết hợp với liệu pháp bù dịch đường uống) (CDC recommendations and reports, 21/11/2003/52)
    Để phòng ngừa các biến chứng và tử vong do bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ em, cần tăng cường hiểu biết và cho trẻ điều trị một cách sớm nhất, hiệu quả. Đảm bảo vệ sinh ăn uống, chủng ngừa, đáp ứng được nhu cầu dinh dưỡng, khuyến khích nuôi con bằng sữa mẹ là các biện pháp giúp ngăn ngừa bệnh và dịch xảy ra.
    • 3 Bài viết

    • 0 Được cảm ơn

    #13
    Nghe thấy nói đang là dịch tiêu chảy do virus ở trẻ em. Có phải là rotavirus như đã nói không, có cần phải vào bệnh viện để xét nghiệm không?
    Triệu chứng của nó như thế nào. Mẹ nào cũng cảnh ngộ và có kinh nghiệm xin tư vấn giùm.
    • 357 Bài viết

    • 85 Được cảm ơn

    #14
    Trích dẫn Nguyên văn bởi indeco Xem bài viết
    Nghe thấy nói đang là dịch tiêu chảy do virus ở trẻ em. Có phải là rotavirus như đã nói không, có cần phải vào bệnh viện để xét nghiệm không?
    Triệu chứng của nó như thế nào. Mẹ nào cũng cảnh ngộ và có kinh nghiệm xin tư vấn giùm.
    Nếu là tiêu chảy do Rotavirus thì con sẽ đi ngoài nhiều lần, có thể hơn 10 lần/ngày, phân toàn nước và kèm theo sốt cao.
    Trường hợp con tiêu chảy nhiều lần, phân toàn nước hoặc kèm sốt, mẹ nó phải đưa con vào viện ngay.
    TRường hợp con chỉ đi tiêu khoảng 3-4 lần/ngày, phân sệt, sống hoặc có ít nước thì mẹ nó cho con uống men tiêu hóa, dừng uống sữa (nếu con còn nhỏ tháng quá thì đổi sang sữa dành cho trẻ tiêu chảy). Có một loại men tiêu hóa rất hợp với tiêu chảy, Kiến nhà tớ uống men này từ bé, trộm vía out put rất tốt là men Lactospor dạng con nhộng trong hộp của Mỹ. Men này hơi khó mua, tớ mới chỉ thấy Viện Dinh Dưỡng chỗ số 2 Yecxanh bán thôi. CHỉ cần uống hôm trước hôm sau là cầm luôn. Lưu lý đây là men tiêu hóa nên rất lành.
    Tuy nhiên nếu uống men tiêu hóa rồi mà sau 3-4 ngày con vẫn tiêu chảy thì mẹ nó nên cho con đi bác sỹ để khám cho chắc ăn.
    Em không phải là pha lê đâu anh
    Vì đã rơi nhiều lần mà không vỡ
    Thèm được tan ra nức nở
    Nhưng thủy tinh bình thường, không vỡ vụn vẫn đau...........

    • 3 Bài viết

    • 0 Được cảm ơn

    #15
    Cám ơn Mẹ Kiến quá, nhưng đi tới 7 lần ngày, sáng thì sệt, chiều tối lại té nước, không biết có nên dùng thuốc để cầm bớt lại không, nên uống loại gì, bé còn nhỏ, mới 8 tháng, dùng loại nào thì tốt nhỉ, bé vẫn được cho uống lacteol fort.
    • 357 Bài viết

    • 85 Được cảm ơn

    #16
    Trích dẫn Nguyên văn bởi indeco Xem bài viết
    Cám ơn Mẹ Kiến quá, nhưng đi tới 7 lần ngày, sáng thì sệt, chiều tối lại té nước, không biết có nên dùng thuốc để cầm bớt lại không, nên uống loại gì, bé còn nhỏ, mới 8 tháng, dùng loại nào thì tốt nhỉ, bé vẫn được cho uống lacteol fort.
    Mẹ nó ơi, Lacteol fort với Lactospor là hai loai thuoc khac nhau, hinh nhu có trùng nhau một chủng vi khuẩn thôi hay sao ý. Mẹ nó có ở Hà Nội không? Nếu có thì ra viện dinh dưỡng, mua một hộp về cho con uống, 8 tháng thì phải uống 3 viên/ngày thì phải, thuốc đấy hơi khó tan, phải dằm ra. Mẹ nó cho con uống thử đi, Kiến uống thì hôm trước hôm sau là ổn ngay nhưng tớ vẫn cho con uống hết lọ (mà trước đó đã uống nhiều loại men lắm rồi lacteol fort, Etrogemina, antibio, men thối Bạch Mai, men vi sinh của viện sinh học.... vẫn không đỡ, cho con đi Viện dinh dưỡng người ta kê men Lactospor thì thấy hợp luôn, trộm vía con).
    Đừng cho con uống thuốc cầm, nguy hiểm lắm, có khi còn bị tắc ruột đấy. Mẹ nó cho con uống men tiêu hóa xen thế nào đã.
    Có mẹ nào trên này bảo mua chuối xanh về, nghiền thành bột (để cả vỏ nhé) để nấu bột cho con ăn cũng có tác dụng đây nhưng tớ chưa thử bao giờ.
    Em không phải là pha lê đâu anh
    Vì đã rơi nhiều lần mà không vỡ
    Thèm được tan ra nức nở
    Nhưng thủy tinh bình thường, không vỡ vụn vẫn đau...........

    • 17 Bài viết

    • 13 Được cảm ơn

    #17
    Chưa thật đồng ý với Mẹ Kiến Càng về việc dùng thuốc cầm tiêu chảy mà bị tắc ruột. Xin trích nguyên văn trong "Tài liệu hướng dẫn xử trí tiêu chảy cấp ở trẻ em" do Bộ Y tế khuyến cáo cho mọi đối tượng y bác sỹ , ngày 28-10-2009:
    "Racecadotril là tác nhân ức chế enkephalinase, bảo tồn vai trò chống xuất tiết của các enkephalins tại ruột, do đó làm giảm khối lượng phân bài xuất, giảm nguy cơ mất nước mà không ảnh hưởng đến nhu động ruột, không gây táo bón thứ phát, không ảnh hưởng lên hệ thần kinh trung ương. Racecadotril được sử dụng rộng rãi để điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ em tại các nước Châu Âu và một số nước khác (kết hợp với liệu pháp bù dịch đường uống) (CDC recommendations and reports, 21/11/2003/52)"
    Vấn đề là sử dụng đúng chỉ định, đúng liều.
    • 17 Bài viết

    • 13 Được cảm ơn

    #18
    XỬ TRÍ SỚM TIÊU CHẢY CẤP Ở TRẺ EM ĐỂ TRÁNH CÁC BIẾN CHỨNG TỬ VONG

    Tiêu chảy là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tỷ lệ mắc bệnh và tử vong cao ở trẻ em, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Theo ước tính của Tổ chức y tế Thế giới (WHO), năm 2003 có khoảng 1,87 triệu trẻ em dưới 5 tuổi tử vong do tiêu chảy, trong đó có 80% là trẻ dưới 2 tuổi. Trung bình hàng năm trẻ dưới 3 tuổi mắc từ 3 đến 4 đợt tiêu chảy, tại Việt Nam và các nước đang phát triển số đợt tiêu chảy cấp lên tới 10-14 đợt một năm.
    Nguyên nhân chính gây tử vong khi trẻ bị tiêu chảy là mất nước và điện giải, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến suy giảm thể tích tuần hoàn, trụy tim mạch, suy hô hấp, nguyên nhân tiếp theo là suy dinh dưỡng-có thể gây nhiễm trùng toàn thân nặng, mất nước, suy tim, thiếu hụt vitamin và vi lượng.
    Một cách nhận biết đơn giản triệu chứng tiêu chảy cấp với trẻ đó là : trẻ bị đi ngoài từ 3 lần một ngày trở lên, phân lỏng bất thường, có thể có kèm tóe nước, kèm phân nhày máu-mũi hoặc không. Đặc biệt cần lưu ý các dấu hiệu của mất nước và điện giải như vật vã, kích thích, mắt trũng, khát nước và đòi uống, nước tiểu ít hay sẫm màu, li bì hoặc khó đánh thức, nếp véo da mất chậm. Nặng hơn như: ngủ li bì, co giật, tím tái, không uống được, là các dấu hiệu nguy hiểm toàn thân.
    Tiêu chảy cấp có thể do nhiều nguyên nhân như : rotavirus (là tác nhân chính gây tiêu chảy nặng và đe dọa tính mạng cho trẻ dưới 2 tuổi, rất hay bị thành các vụ dịch vào mùa thu - đông và mùa lạnh, trẻ lớn và người trưởng thành ít bị tiêu chảy do rotavirus), adenovirus, enterovirus, norovirus, do vi khuẩn như phẩy khuẩn tả, trực khuẩn lỵ, E.Coli, vi khuẩn thương hàn, campylobacter jejuni hay nhiễm ký sinh trùng : amip, giun, sán, trùng roi, giardia ... . Ngoài ra tiêu chảy còn có thể do ngộc độc thức ăn, sai lầm chế độ ăn, dị ứng thuốc hay các tác nhân kích ứng khác, sử dụng kháng sinh phổ rộng hoặc kéo dài.
    Khi trẻ bị tiêu chảy cấp, phải kịp thời bổ xung nước và điện giải bằng cách cho uống nhiều nước, uống dung dịch bồi phụ nước và điện giải ORS (nên sử dụng loại có nồng độ thẩm thấu thấp do hạn chế được khối lượng phân và ngăn ngừa được tình trạng thừa Natri, giảm được mức độ nôn). Ngoài ra tiếp tục cho trẻ ăn và bú sữa bình thường, hạn chế tình trạng suy dinh dưỡng, đồng thời nên quan tâm đến việc bổ xung vi chất Kẽm, vi chất này giúp hỗ trợ sự phát triển của trẻ, tăng cường khả năng miễn dịch và hồi phục biểu mô ruột.
    Các thuốc dùng để điều trị tiêu chảy nên được cân nhắc sử dụng và điều trị cẩn thận. Theo “Tài liệu hướng dẫn xử trí tiêu chảy ở trẻ em” do Bộ Y tế ban hành ngày 28/10/2009 thì Racecadotril là tác nhân ức chế enkephalinase, bảo tồn vai trò chống xuất tiết của các enkephalins tại ruột, do đó làm giảm khối lượng phân bài xuất, giảm nguy cơ mất nước mà không ảnh hưởng đến nhu động ruột, không gây táo bón thứ phát, không ảnh hưởng lên hệ thần kinh trung ương. Racecadotril được sử dụng rộng rãi để điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ em tại các nước Châu Âu và một số nước khác (kết hợp với liệu pháp bù dịch đường uống) (CDC recommendations and reports, 21/11/2003/52)
    Hiện nay trên thị trường có lựa chọn là sản phẩm ÉLOFAN 10mg/30mg với hoạt chất là Racecadotril do công ty liên doanh dược phẩm ÉLOGE FRANCE VIETNAM nghiên cứu và bào chế đáp ứng được các yêu cầu cần thiết cho việc điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ em, đặc biệt thuận tiện cho trẻ từ o1 tháng tuổi đến 2 tuổi-đối tượng có nguy cơ tử vong cao nhất do tiêu chảy cấp. Sản phẩm này được bào chế thuận tiện, hương vị trái cây dễ dàng sử dụng cho trẻ từ 01 tháng tuổi đến trên 9 tuổi. Được biết, sản phẩm ÉLOFAN đang được sử dụng tại các bệnh viện chuyên khoa Nhi như : Bệnh viện Nhi Trung ương, Bệnh viện Saint Paul, Bệnh viện Nhi Đồng 1, Khoa Nhi bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện đa khoa trung ương Uông Bí, Bệnh viện Nhi tỉnh Nghệ An, Bệnh viện Nhi tỉnh Nam Định, Bệnh viện Nhi tỉnh Thái Bình, Bệnh viện Nhi tỉnh Thanh Hóa, Bệnh viện Việt Nam-Cu ba ... và rất nhiều BV, phòng khám Nhi trên toàn quốc.
    Để phòng ngừa các biến chứng và tử vong do bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ em, cần tăng cường hiểu biết và cho trẻ điều trị một cách sớm nhất, hiệu quả. Đảm bảo vệ sinh ăn uống, chủng ngừa, đáp ứng được nhu cầu dinh dưỡng, khuyến khích nuôi con bằng sữa mẹ là các biện pháp giúp ngăn ngừa bệnh và dịch xảy ra.
    1 thành viên đã cảm ơn vì bài viết hữu ích (xem)
    • 1 Bài viết

    • 0 Được cảm ơn

    #19
    Chào các mẹ, các bố. Tôi là Bố lên đây trao đổi và mong nhận được góp ý của các mẹ, các bố có kinh nghiệm.

    |Bé Méo nhà mình đã được 16 tháng mấy hôm trước bị sốt, nôn ọe liên tục do uống nước (Bé khát nước và đòi uống nước liên tục, cứ chỉ vào cái cốc thôi) uống xong nôn sau đó bé đi ngoài, phân lõng, ăn cái gì thì đi ra cái đó, khi đó đỡ nôn hơn nhưng vẫn có nôn và khát. Đi khám bác sĩ bs bảo bị tiêu chảy cấp, thiếu nước, cho thuốc về uống OSR và thuốc tăng cường thẩm thấu nước vào thành ruột .
    Hôm sau thấy cháu sốt cao, tôi đưa cháu xuống chuyền điện dãi và cho uống thêm kháng sinh, men tiêu hóa , ăn cháo thịt loãng và chuyền xong thấy cháu đỡ khát hơn, và hết sốt. Nhưng hôm nay thấy cháu lại sốt lại, đi ngoài phân đặc hơn và không thấy có mùi gì cả, phân màu vàng nhạt.

    Mình rất lo lắng và mong nhận được kinh nghiệm của các bố các mẹ. Bố cu méo cám ơn nhiều.
    IM: napolice307
    Chỉnh sửa lần cuối bởi DũngMéo; 24/06/2010 vào lúc 10:01 AM.
    • 1,606 Bài viết

    • 1,923 Được cảm ơn

    #20
    Giống bé nhà em hồi trước, nhưng đi khám BV Nhi đồng 1 bảo cháu bị nhiễm siêu vi, dẫn đến sốt và đi ngoài chứ không phải tiêu chảy cấp. Cho cháu uống thuốc và ăn cháo như anh là ổn rồi, ngoài ra anh nên cho cháu uống thêm nước cam (anh mua cam xoàn ý, rất ngọt không cần phải cho thêm đường, cháu dễ uống lắm).
    Chúc bé Méo mau lành bệnh :Rose::Rose::Rose:
    Chỉnh sửa lần cuối bởi NG78; 24/06/2010 vào lúc 11:51 AM.
  • Trang 1/3

    Chuyển tới trang

  • 1
  • 2
  • ...
  • 3