Bệnh trẻ em

Làm gì khi bé bị sốt cao?

Đến trả lời mới nhất
  • 7 Lượt chia sẻ
  • 51K Lượt đọc
  • 67 Trả lời

5 Người đang theo dõi

  • Trang 1/4

    Chuyển tới trang

  • 1
  • 2
  • ...
  • 4
    • 1,017 Bài viết

    • 73 Được cảm ơn

    #1
    Làm gì khi bé bị sốt cao?

    Thứ Tư, 20/10/2004 - 11:49 AM

    Khi trẻ bị nhiễm khuẩn, ngoài việc điều trị bằng thuốc, vấn đề chăm sóc và nuôi dưỡng trẻ đúng cách cũng rất quan trọng, góp phần giúp trẻ mau khỏi bệnh và nhanh chóng hồi phục. Những bệnh nhiễm khuẩn thường gặp ở trẻ nhỏ và gây sốt cao là viêm nhiễm đường hô hấp, viêm tai giữa, tiêu chảy...


    Cách xử trí

    Sốt là dấu hiệu thường gặp nhất khi trẻ bị bệnh nhiễm khuẩn. Nếu trẻ sốt nhẹ và vừa (thân nhiệt từ 37,50C đến dưới 390C), có thể chưa cần dùng đến thuốc hạ nhiệt, cho trẻ nằm nơi thoáng mát và nới bớt quần áo, đắp khăn ướt lên trán.

    Một số trường hợp trẻ sốt cao có thể bị co giật, khi đó dùng khăn nhúng vào nước mát hoặc nước hơi ấm lau nhẹ khắp người trẻ, đặc biệt là ở nách bẹn và trán; Cho trẻ uống thuốc hạ sốt, nếu trẻ không uống được thì dùng viên đặt hậu môn với hàm lượng thuốc tùy thuộc cân nặng của trẻ, đồng thời cho trẻ uống nhiều nước. Tuyệt đối không được ủ kín trẻ.

    Nếu trẻ có một trong các dấu hiệu: Bỏ bú, không ăn uống được, ngủ li bì, khó đánh thức, co giật, thở rít khi nằm yên, rút lõm lồng ngực và thở nhanh, mất nước nặng vì tiêu chảy, suy dinh dưỡng nặng thì cần đưa ngay đến các cơ sở y tế.

    Chế độ ăn cho trẻ khi bị sốt

    Khi trẻ bị sốt, cứ mỗi lần nhiệt độ tăng lên 10C thì chuyển hóa cơ bản tăng lên hơn 10% nên nhu cầu về năng lượng tăng lên rất nhiều. Khi năng lượng đưa vào bị hạn chế thì một phần protein khẩu phần sẽ được chuyển thành năng lượng. Do vậy chế độ ăn trong thời gian trẻ sốt vẫn phải đảm bảo đầy đủ thành phần cung cấp năng lượng (chủ yếu là dầu, mỡ và đạm). Khi sốt cơ thể cũng mất rất nhiều nước và chất điện giải qua da, đường thở, mất vitamin qua phân, nước tiểu; vì vậy nhu cầu về nước, vitamin và chất khoáng tăng lên rất nhiều. Ngoài ra khi sốt cao, do các men tiêu hóa bị ức chế, trẻ thường chán ăn, vì vậy phải cho trẻ ăn những loại thức ăn vừa dễ tiêu hóa, vừa đảm bảo cung cấp đủ những nhu cầu đặc biệt của giai đoạn này.

    Với trẻ nhỏ còn bú mẹ: cho trẻ bú nhiều lần hơn và thời gian mỗi lần bú lâu hơn bình thường. Nếu trẻ không tự bú được, người mẹ cần vắt sữa vào cốc rồi dùng thìa cho trẻ uống.

    Với trẻ lớn hơn (đã ăn bổ sung): Tăng thêm số bữa trong ngày với các loại thức ăn mềm, đa dạng, dễ tiêu hóa và chia thành nhiều bữa nhỏ. Thay đổi thức ăn, cho trẻ ăn những loại thức ăn hợp khẩu vị để giúp trẻ ăn nhiều, kích thích sự thèm ăn. Cần cho trẻ ăn tăng đạm và dầu mỡ để đảm bảo đủ nhu cầu đạm và năng lượng khi bị sốt. Nếu trẻ tiêu chảy, có thể dùng nước giá đỗ xanh để quấy bột, nấu cháo loãng, vừa giúp trẻ dễ ăn, vừa đảm bảo cung cấp đầy đủ các chất đạm, bột. Đặc biệt chú ý đề phòng trẻ bị suy dinh dưỡng khi nhiễm khuẩn nặng và kéo dài. Cho trẻ uống nhiều nước, nhất là nước hoa quả tươi hoặc ăn thêm hoa quả để bù lại lượng nước bị mất do sốt; Cung cấp thêm vitamin A, vitamin C vì các bệnh nhiễm trùng có thể gây mất vitamin A qua phân, nước tiểu, dẫn đến nguy cơ thiếu vitamin A, đặc biệt là đối với trẻ suy dinh dưỡng. Những trẻ bị viêm phổi nặng cần bổ sung vitamin A liều cao (tùy thuộc vào tuổi theo hướng dẫn của Chương trình Phòng chống thiếu máu, vitamin A).

    Nên cho trẻ ăn cả mỡ lẫn dầu, đặc biệt là mỡ gà (vì mỡ gà có tới 18% acid béo chưa no rất tốt cho sự hấp thu của trẻ). Các loại thực phẩm giàu chất đạm là sữa mẹ, sữa bò, sữa đậu nành, trứng, thịt cá...

    Nếu thức ăn bổ sung cho trẻ chủ yếu từ nguồn thực vật, do giá trị sinh học của chúng tương đối thấp, tỷ lệ hấp thu thấp hơn thức ăn động vật nên cần chú ý đến số lượng, chất lượng và hiệu quả sử dụng của protein (đạm). Trong trường hợp này, khuyến nghị về nhu cầu protein ăn vào cần cao hơn. Ví dụ chế độ ăn chủ yếu là lúa gạo thì hệ số sử dụng protein (NPU) chỉ vào khoảng 50 (thấp hơn những chế độ ăn khác), vì vậy nhu cầu khuyến nghị về protein trong những trường hợp này phải cao hơn nhiều. Các loại quả chứa nhiều vitamin C như cam, chanh, quýt, bưởi...; Giàu chất tiền vitamin A như các loại quả có màu vàng, đỏ (gấc, đu đủ, xoài, cà chua,...) và các loại rau có màu xanh thẫm (rau ngót, rau muống, rau dền...) vừa giàu tiền vitamin A vừa giàu vitamin C đều rất cần thiết cho trẻ, đặc biệt là trẻ trong giai đoạn ăn bổ sung (ăn dặm).

    Trong giai đoạn ăn bổ sung, cơ thể trẻ cũng bắt đầu thay đổi cách chống đỡ với những yếu tố gây bệnh. Các yếu tố miễn dịch được mẹ truyền cho từ thời kỳ mang thai không còn nữa, trẻ bắt đầu hình thành khả năng miễn dịch riêng khi tiếp xúc với các yếu tố gây bệnh từ môi trường nên rất dễ mắc các bệnh nhiễm khuẩn. Do đó, bất kỳ loại thức ăn bổ sung nào cũng phải được bảo quản và chế biến thật sạch sẽ, nếu không có thể sẽ gây bệnh cho trẻ; Nhất là vào mùa hè khi nhiệt độ tăng cao, tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của vi khuẩn.

    Những sai lầm thường gặp trong chế độ ăn của trẻ khi bị sốt

    Những sai lầm mà bà mẹ hay mắc phải trong thực hiện chế độ ăn của trẻ bị sốt nhiễm khuẩn là:

    - Không tăng cường số bữa ăn cho trẻ mặc dù mỗi bữa trẻ chỉ ăn rất ít hoặc bỏ ăn. Nấu loãng hơn bình thường khiến trẻ lúc này đã ăn ít hơn lại càng bị thiệt thòi về chất.

    - Không cho dầu mỡ vào bột, cháo của trẻ khi trẻ bị sốt tiêu chảy.

    -Không cho trẻ ăn thịt gà khi trẻ bị sốt có ho vì sợ trẻ ho nặng thêm. Sự lo sợ này là hoàn toàn không có cơ sở khoa học vì thịt gà không gây ho cho trẻ.

    - Không cho trẻ ăn cá, tôm, cua khi trẻ có nhiễm khuẩn ho hay tiêu chảy; Chỉ trong trường hợp cá, tôm, cua là nguyên nhân gây tiêu chảy như biểu hiện của bệnh dị ứng ở một số cơ địa dị ứng với đồ tanh (có tỷ lệ rất thấp, chỉ cần một lượng nhỏ cá, tôm, cua có thể gây tiêu chảy và/hoặc nổi mẩn đỏ, ngứa ngoài da) thì mới cần ăn kiêng. Còn trong các trường hợp không phải do cơ địa dị ứng đồ tanh thì đây là những thực phẩm rất nên cho trẻ ăn khi đang bị bệnh nhiễm khuẩn.

    - Không dùng thuốc hạ sốt cho trẻ kịp thời (khi trẻ bắt đầu sốt từ 390C) khiến nhiều trường hợp trẻ bị co giật, dẫn đến những tổn thương ở não gây nên chứng động kinh sau này.

    Ở nước ta, thường xảy ra những đợt dịch sốt do virus, nhất là vào mùa hè, vì vậy chỉ nên dùng kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ trong những trường hợp có bội nhiễm vi khuẩn chứ không chỉ đơn thuần là do virus.



    Sức khỏe và Đời sống
    Ngọc Nga


    Nga's Blog
  1. Đọc tiếp trên Webtretho

    • 39 Bài viết

    • 17 Được cảm ơn

    #2
    Chao chi Ngoc Nga!
    Cam on ban vi nhung thong tin ma ban chia se.
    Nhan noi ve cac dau hieu can dua tre den coso y te ngay ma chi da post
    Tre li bi kho danh thuc la nhu the nao nhi?Khi cac chau nho tuoi thuong hay ngu nhieu thi lam sao biet chau li bi hay chau ngu day.
    Chau tho nhanh thi con biet chu rut lom long nguc la nhuthe nao ha chi?
    Con ve chuyen co giat khi sot :Toi nghe noi khi sot qua cao se de bi co giat-dieunay thi dung roi.Tuy nhien nguoi ta phan co giat do sot lam hai truong hop :
    @Co giat do sot cao don thuan :co giat khi sot thuong >39 do ,co giat ngan ,it con,khong thay bat thuong ve bieu hien than kinh.Day la loai co giat lanh tinh thuong khong de lai di chung gi ,nhung khi mot tre da cotien su sot caco co giat se de bi co giat trong nhung lan sot sau du than nhiet khong cao lam.
    @Co giat phuc hop :thuong co giat ca khi than nhiet khong qua cao ,con giat dai ,so luong nhieu ,va conhung bat thuong ve than kinh ,loai nay hau qua ve sau la co the co.
    Vay la khong phai moi truong hop sot cao co giat de lai di chung dong kinh roi.On troi !

    Viec dung thuoc ha sot cho tre em hien dang la van de gay nhieu buc xuc doi voi chinh nhung Bac si dieu tri neu con ban phai nhap vien boi hien tuong ngo doc thuoc gay hoai tu te bao gan do dung Paracetamol khong dung.Vi vay khuyen cao nen duoc dua ra la chi nen cho con ban uong mot lieu duy nhat Paracetamol KHI TRE SOT >=38.5 do va theo dung lieu luong ,neu khong kiem soat duoc hay dua ngay tre den co so y te de theo doi.

    CHUC CACME VA CAC BE VUI KHOE !!!
    • 863 Bài viết

    • 56 Được cảm ơn

    #3
    Mình lại moi bài này nên để lưu ý thêm về uống Paracetamol mà Dr Minh Long chỉ. Cảm ơn BS!
    Chống chỉ định của thuốc là người bị gan. Nhưng trẻ nhỏ thì làm sao biết được? Vẫn chủ yếu dùng cách truyền thống là lau người thôi.
    • 8,184 Bài viết

    • 1,635 Được cảm ơn

    #4
    Dù do nguyên nhân gì thì sốt cao cũng gây nhiều tác hại cho cơ thể trẻ, có thể dẫn đến co giật, thậm chí tử vong. Vì vậy, các bậc cha mẹ phải phát hiện và xử trí đúng, kịp thời khi trẻ sốt.
    Sốt là một triệu chứng rất thường gặp ở trẻ em dưới 3 tuổi, nhất là trong mùa hè nóng nực. Sốt có thể do nhiều nguyên nhân gây ra nhưng phần lớn là do vi khuẩn, virus, say nắng, say nóng.
    Trẻ sốt cao trên 39 độ C có thể bị co giật toàn thân, thiếu ôxy não, tổn thương các tế bào thần kinh, dẫn tới hôn mê hoặc tử vong; nếu khỏi thì cũng dễ bị di chứng tổn thương thần kinh (động kinh, giảm trí nhớ). Sốt cao làm mất nước, cô máu, gây rối loạn nước và điện giải. Sốt cao 40-41 độ C có thể gây rối loạn đông máu.
    Khi thấy trẻ nóng, cần cặp nhiệt độ, nếu cặp ở nách phải cộng thêm 0,5 độ C. Nhiệt độ 37,5-38,9 độ C là trẻ sốt vừa, trên 38,9 độ C là sốt cao. Phải lấy nhiệt độ ít nhất 3 lần trong ngày và 1 lần vào ban đêm.

    Khi phát hiện trẻ sốt, trước hết các bậc cha mẹ phải nhanh chóng tìm mọi biện pháp làm tăng cường sự thải nhiệt của cơ thể như không ủ, đắp chăn mà chỉ cho trẻ mặc áo lót mỏng; giảm nhiệt trong phòng (nếu quá nóng) bằng cách mở cửa, sử dụng quạt thông gió. Cho trẻ uống nhiều nước, trẻ lớn có thể uống tùy thích. Với trẻ nhỏ chưa biết đòi, phải chủ động cho uống hoặc pha thêm nước vào bình sữa (20-30ml/lần bú) và tăng các bữa bú cho trẻ. Có thể cho uống nước quả như cam, chanh, orezol, không nên cho uống các loại nước giải khát công nghiệp.
    Mùa hè, trẻ sốt vẫn cần được tắm rửa bằng nước ấm thấp hơn thân nhiệt 2 độ C trong 10-15 phút để tăng thải nhiệt. Chú ý cho trẻ gội cả đầu. Có thể đắp nước mát vùng trán, bẹn, tránh dùng cồn xoa người trẻ vì cồn có thể gây ngộ độc.

    Khi trẻ sốt trên 38,5 độ C, cần cho dùng các thuốc hạ nhiệt. Loại thuốc hạ nhiệt được Tổ chức Y tế Thế giới khuyên dùng cho trẻ em là paracetamol (biệt dược là efferalgan, babymol...) liều 15 mg/kg/lần, ngày 6 lần. Tổng liều 50-60 mg/kg/ngày. Có thể dùng đường uống hoặc đặt hậu môn (nếu trẻ không uống được). Hấp thu qua đường hậu môn chậm hơn, thường dùng trong trường hợp sốt vừa phải, liều thường dùng 7-10 mg/kg/lần, ngày đặt 2-3 lần.
    Những trường hợp sốt cao 40-41 độ C, ngoài dùng thuốc hạ sốt và các biện pháp hạ nhiệt như trên, cần cho trẻ uống thuốc an thần để phòng co giật, có thể dùng gardenal (phenobarbital) 0,5-1 g/kg/lần.
    Khi trẻ sốt, tốt nhất các bậc cha mẹ nên đưa trẻ đến bác sĩ để phát hiện sớm nguyên nhân sốt và có cách xử trí kịp thời.
    TS. Lê Mỵ Dung, Sức Khoẻ & Đời Sống
    :Kiss: :LoveStruc: :Kiss: Năm anh em trên một chiếc xe tăng :Kiss: :LoveStruc: :Kiss:
    • 1,383 Bài viết

    • 18 Được cảm ơn

    #5
    Những nguyên nhân gây sốt: Thông thường khi bị nhiễm khuẩn (vi khuẩn, virut, ký sinh trùng...) thì cơ thể bị sốt nóng. Ở trẻ em, thân nhiệt bình thường nằm trong khoảng 37-37,5oC, khi lên đến 38oC là có sốt. Với mức sốt vừa 38-38,5oC thì cơ thể tre có thể chịu đựng được nhưng khó có thể chịu đựng nổi nhiệt độ trên 39-40oC trong thời gian dài vì mất nước và các chất điện giải kèm theo, gây rối loạn thần kinh, thậm chí co giật... Tuy nhiên, có những loại sốt do nhiễm vi rút như sốt xuất huyết chẳng hạn, thuốc trị nguyên nhân cũng như thuốc hạ sốt đều không có tác dụng, hoặc nếu có hạ sốt, cũng chỉ trong thời gian nhắn rồi sốt tái diễn và thường là sốt rất cao.

    Cơ chế gây sốt
    Ngày nay, với tiến bộ của y học, người ta biết rằng sốt cũng có lợi cho cơ thể vì đó là cách tự vệ của cơ thể chống lại sự phát triển của vi khuẩn, nhất là virut. Khi cơ thể bị nhiễm khuẩn, hệ miễn dịch thông báo về trung tâm điều nhiệt ở não và tuyến dưới đồi. Tuyến dưới đồi sẽ nâng thân nhiệt lên vài độ. Thân nhiệt của người bệnh bây giờ là 38-39oC hay 40oC chứ không còn 37oC như bình thường. Lúc này cơ chế sinh nhiệt trong cơ thể bắt đầu hoạt động mạnh cho đến khi đạt được thân nhiệt "nóng sốt" cần thiết. Vì cơ thể đang nóng sốt mà người bệnh lại cảm thấy rất lạnh. Đặc biệt cơ thể trẻ nhỏ rất bất lợi khi bị sốt cao vì tỷ số diện tích da/cân nặng rất lớn (so với người lớn) nên trẻ dễ bị mất nước và muối khoáng khiến hệ thần kinh bị rối loạn không điều chỉnh được thân nhiệt, khiến thân nhiệt bị lên, xuống quá mức cần thiết (khi sốt cao thì sốt rất nhanh mà khi hạ sốt cũng hạ rất nhanh). Dĩ nhiên, sốt cao quá có hại cho cơ thể. Sốt cao dễ gây co giật, rất nguy hiểm, nhiều khi để lại di chứng bất lợi về sau.

    Vậy phải làm gì khi trẻ lên cơn sốt?
    Khi trẻ càu nhàu, biếng ăn, ngủ gà ngủ gật, mặt đỏ hoặc tái mét, rùng mình, thường là trẻ lên cơn sốt.
    Nên lấy nhiệt độ cho bé: Đặt nhiệt kế ở hậu môn là chính xác nhất hoặc đặt dưới nách cũng được. Nhiệt kế phải được giữ trong nách ít nhất 3 phút, cánh tay của trẻ áp sát vào ngực. Nhiệt độ của bé sẽ là số ghi trên nhiết kế cộng thêm 0,3-0,4 độ. Thí dụ nhiệt kế ghi 38oC thì thân nhiệt thực sự của bé là 38,4oC. Nếu thân nhiệt của bé không quá 38oC thì cởi bớt áo ấm mà chỉ mặc quần áo mỏng và theo dõi nhiệt độ của bé thường xuyên sau 1 giờ đo 1 lần, nếu nhiệt độ đã giảm sau vài giờ cũng phải đo lại. Trường hợp thân nhiệt trên 38oC thì tuỳ tuổi của trẻ mà có thái độ xử trí như sau:

    - Đối với bé dưới 3 tháng tuổi, cho bé uống một liều paracetamol và mặc quần áo mỏng, đưa ngay bé đi khám bệnh. Với trẻ lớn hơn thì dùng thuốc hạ sot, nếu sốt cao trên 38,5oC, ưu tiên dùng paracetamol uống, nếu bé bị ói mới dùng thuốc đạn (nhét hậu môn). Chú ý cho trẻ dùng đúng liều., tránh dùng quá liều (6h dùng 1 lần, liều lượng theo cân nặng của trẻ).

    - Cởi quần áo, bỏ bớt chăn cho trẻ khi đang sốt cao. Nhiều người trong lúc vận chuyển bệnh nhi đến bệnh viện mà quấn chăn, trùm quá kỹ bệnh nhi đang sốt nóng khiến bé bị co giật, đến nơi thì không cứu kịp.

    - Lau mát với khăn ướt nước ấm: Dùng khăn mềm, sạch, nhúng nước ấm (1 ly nước sôi + 3-3,5 ly nước nguội) lau lên khắp mình trẻ; chờ bốc hơi thì lau tiếp cho tới khi thân nhiệt xuống 37oC. Điều quan trọng là phải theo dõi nếu sốt cao thì lau tiếp, nhiệt độ giảm, bé lạnh thì mặc áo vào. Nếu sốt lại thì lau nước ấm tiếp... Ta biết rằng 100g nước bốc hơi trên da làm giảm 1oC. Nước ấm sẽ làm cho trẻ cảm thấy dễ chịu. Không nên chườm nước đá vì trẻ thấy khó chịu, và điều này cũng làm sốt cao thêm do cơ chế co mạch ngại vi. Chú ý không lau cồn vì nguy hiểm (dễ cháy).

    - Bù nước và điện giải: Nếu trẻ còn bú tiếp tục cho bú nhiều hơn bình thường, với trẻ lớn cho uống bù nước, như nước sôi để nguội hoặc nước có pha ít muối ăn (1 ly 200ml nước chanh nóng, pha một ít đường, 1 ít muối bằng hạt ngô) tốt nhất dùng 1 gói ORS (Oresol), pha với 1 lít nước chín ấm. Ngoài ra có thể cho uống nước vắt cam, quýt, chanh rất tốt nhưng lưu ý không cho đường quá ngọt sẽ mất tác dụng giải khát.

    - Trường hợp bé không uống được thì dùng bông sạch chấm nước trên vào môi, miệng bé liên tục để niêm mạc môi, miệng hấp thu nước, tránh thiếu nước và chất điện giải.

    Tóm lại, cần theo sát trẻ bằng đo thân nhiệt kết hợp với các biện pháp chống sốt cao nêu trên. Tuy nhiên, phải đưa bé đến thầy thuốc để khám và chỉ định dùng thuốc thích hợp tuỳ nguyên nhân gây sốt.

    BS. Trần Thị Nguyệt.
    1 thành viên đã cảm ơn vì bài viết hữu ích (xem)
    • 1,909 Bài viết

    • 111 Được cảm ơn

    #6
    Mình post thêm 1 bài này nữa, ngắn gọn và súc tích hơn, đặc biệt áp dụng trong trường hợp trẻ sốt cao và bị co giật. Các mẹ tham khảo và ghi nhớ bác sĩ hướng dẫn nhé, vì khi trẻ bị co giật sẽ rất nguy hiểm nếu ko xử lý đúng cách.

    Làm gì để trẻ hạ sốt?

    Hỏi: Con gái tôi được 8 tháng tuổi, khi bé bị sốt cao co giật, tôi thường chườm lạnh cho bé để hạ sốt, điều này có đúng không? Khi bé bị sốt cao co giật, nên xử lý như thế nào, thưa bác sĩ?

    Trả lời: Tuyệt đối không dùng nước lạnh để chườm hạ sốt cho trẻ mà phải hạ sốt bằng chườm ấm. Bạn có thể nhúng khăn vào nước hơi ấm lau người trẻ nhiều lần, nhất là vùng nách và bẹn để hạ bớt thân nhiệt.

    Dùng thuốc hạ sốt loại viên đạn đặt hậu môn với liều 15mg - 20mg/kg trọng lượng cơ thể. Đồng thời, cởi bỏ bớt quần áo cho trẻ dễ thở và hạ bớt thân nhiệt, đặt trẻ nằm yên ở tư thế nằm ngửa, đầu hơi nghiêng sang một bên ở nơi thoáng mát.

    Dùng vật mềm hoặc khăn mặt đặt giữa hai hàm răng để trẻ khỏi cắn phải lưỡi. Tuyệt đối không dùng vật cứng ngáng miệng trẻ để tránh gẫy răng, không giữ chặt trẻ lại để tránh gẫy xương.

    Khi ngừng cơn giật phải ngay lập tức đưa trẻ về tư thế an toàn (lật nghiêng trẻ sang một bên, đầu hơi ngửa ra sau) để nếu trẻ có nôn thì chất nôn không trào ngược vào đường hô hấp gây nguy hiểm cho trẻ. Sau đó, hãy đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế gần nhất để khám và điều trị kịp thời.
    Miu Miu - YM: meohuong_wtt
    • Avatar của B&J
    • B&J
      Offline
    • 9 năm
    • 1,215 Bài viết

    • 51 Được cảm ơn

    #7
    Jim hay sốt cao, nên mình đã cho đi khám và xin tư vấn nhiều nơi về biện pháp khẩn cấp hạ sốt, tránh co giật. BS. Pháp ở VP khuyên nếu gấp quá, nên cho trẻ vào bồn tắm (hay chậu tắm to), đo nước ở nhiệt độ 37oC. Cách đấy trong sách cũng có nói, nhưng không cụ thể về nhiệt độ mà chỉ nói là nước ấm. Mình thấy rất có cơ sở khoa học. Mình đã hỏi lại bác sỹ ở Viện Nhi Thụy Điển cũng nhất trí là biện pháp đấy tốt.
    Ngày mai là một ngày mới!
    • 283 Bài viết

    • 69 Được cảm ơn

    #8
    truong hop :
    @Co giat do sot cao don thuan :co giat khi sot thuong >39 do ,co giat ngan ,it con,khong thay bat thuong ve bieu hien than kinh.Day la loai co giat lanh tinh thuong khong de lai di chung gi ,nhung khi mot tre da cotien su sot caco co giat se de bi co giat trong nhung lan sot sau du than nhiet khong cao lam.
    @Co giat phuc hop :thuong co giat ca khi than nhiet khong qua cao ,con giat dai ,so luong nhieu ,va conhung bat thuong ve than kinh ,loai nay hau qua ve sau la co the co.
    Vay la khong phai moi truong hop sot cao co giat de lai di chung dong kinh roi.On troi !

    ---------------------
    -sốt cao có thể bị co giật
    -ngưỡng chịu đựng của mỗi trẻ khác nhau,có trẻ sốt 40 độ vẫn ko co giật,có trẻ chưa đến 39 độ đã co giật
    -trẻ ngưỡng chịu đựng thấp hoặc trẻ có tiền sử hay bị co giật khi sốt thì rất dễ bị co giật
    -lần co giật nào cũng ko tốt cho não
    -có trẻ co giật nhiều lần nhưng di chứng để lại cho hệ tk không nhiều,đặc hiệu
    -có trẻ chỉ co giật do sốt cao 1 lần đã để lại di chứng nặng nề, tôi có không ít bệnh nhân bại não chỉ vì 1 lần sốt cao dẫn tới co giật (có thể cung cấp tên,địa chỉ...)
    -thường Bs điều trị ít nhìn thấy hậu quả,di chứng để lại của co giật vì những di chứng ấy về sau mới càng ngày càng lộ rõ( khi này Bs điều trị ko còn gặp BN nữa)
    -không ai biết lần sốt nào sẽ gây co giật,lần co giật nào sẽ để lại di chứng, vì vậy chống co giật là biện pháp phòng ngừa cần làm khi trẻ sốt cao trên 39 độ.
    Mọi cái đều là của chung, chỉ có nỗi đau là của riêng!
    (0913223428)
    • 283 Bài viết

    • 69 Được cảm ơn

    #9
    Trích dẫn Nguyên văn bởi Minhlong2105
    Chao chi Ngoc Nga!
    Cam on ban vi nhung thong tin ma ban chia se.
    Nhan noi ve cac dau hieu can dua tre den coso y te ngay ma chi da post
    <<<Tre li bi kho danh thuc la nhu the nao nhi?Khi cac chau nho tuoi thuong hay ngu nhieu thi lam sao biet chau li bi hay chau ngu day.>>>
    <<<Chau tho nhanh thi con biet chu rut lom long nguc la nhuthe nao ha chi?>>>
    Con ve chuyen co giat khi sot :Toi nghe noi khi sot qua cao se de bi co giat-dieunay thi dung roi.Tuy nhien nguoi ta phan co giat do sot lam hai truong hop :
    @Co giat do sot cao don thuan :co giat khi sot thuong >39 do ,co giat ngan ,it con,khong thay bat thuong ve bieu hien than kinh.Day la loai co giat lanh tinh thuong khong de lai di chung gi ,nhung khi mot tre da cotien su sot caco co giat se de bi co giat trong nhung lan sot sau du than nhiet khong cao lam.
    @Co giat phuc hop :thuong co giat ca khi than nhiet khong qua cao ,con giat dai ,so luong nhieu ,va conhung bat thuong ve than kinh ,loai nay hau qua ve sau la co the co.
    Vay la khong phai moi truong hop sot cao co giat de lai di chung dong kinh roi.On troi !

    Viec dung thuoc ha sot cho tre em hien dang la van de gay nhieu buc xuc doi voi chinh nhung Bac si dieu tri neu con ban phai nhap vien boi hien tuong ngo doc thuoc gay hoai tu te bao gan do dung Paracetamol khong dung.Vi vay khuyen cao nen duoc dua ra la chi nen cho con ban uong mot lieu duy nhat Paracetamol KHI TRE SOT >=38.5 do va theo dung lieu luong ,neu khong kiem soat duoc hay dua ngay tre den co so y te de theo doi.

    CHUC CACME VA CAC BE VUI KHOE !!!
    -----------------------
    -khi trẻ ngủ,khó đánh thức hoặc rất khó đánh thức---> ngủ li bì (dấu hiệu ko bình thường)
    -khi trẻ thở,cơ hoành nâng lên,hạ xuống mạnh khác thường(dường như trẻ phải cố sức để thở)---> trẻ khó thở
    -đếm nhịp thở của trẻ(hít vào rồi thở ra được tính là 1 nhịp thở) trên 55 lần trong 1 phút (kim giây trên đồng hồ quay 1 vòng) được coi là có dấu hiệu suy hô hấp------>cần cấp cứu gấp,nếu không ----------> v/đ sẽ nghiêm trọng,thậm chí có thể thiếu oxy não---------> di chứng
    Chỉnh sửa lần cuối bởi thelastoldcowboy; 04/03/2006 vào lúc 10:00 AM. Lý do: lỗi
    Mọi cái đều là của chung, chỉ có nỗi đau là của riêng!
    (0913223428)
    • Avatar của B&J
    • B&J
      Offline
    • 9 năm
    • 1,215 Bài viết

    • 51 Được cảm ơn

    #10
    Trích dẫn Nguyên văn bởi Minhlong2105
    Viec dung thuoc ha sot cho tre em hien dang la van de gay nhieu buc xuc doi voi chinh nhung Bac si dieu tri neu con ban phai nhap vien boi hien tuong ngo doc thuoc gay hoai tu te bao gan do dung Paracetamol khong dung.Vi vay khuyen cao nen duoc dua ra la chi nen cho con ban uong mot lieu duy nhat Paracetamol KHI TRE SOT >=38.5 do va theo dung lieu luong ,neu khong kiem soat duoc hay dua ngay tre den co so y te de theo doi.
    Đây cũng là vấn đề đang làm mình rất, rất đau đầu. Các bác sỹ nói chung kê đơn đều nói vậy. Mình cũng biết vấn đề hại gan khi lạm dụng Paracetamol. Thế nhưng cũng có người khuyên mình nên dùng Paracetamol định kỳ (6-8h/lần, dù chưa sốt quá 38,5oC), trong liều lượng cho phép để ngăn chặn trước vấn đề sốt lên quá nhanh - đồng thời hạ sốt rất chậm và khó của bé. Vì Jim đã nhiều lần làm mẹ đau hết cả tim khi trong vòng 15' đang chơi đùa bình thường mà chuyển từ khoảng 38 lên thẳng 40 và trên 40oC (cậu này chỉ chịu nằm nghỉ khi lên tầm xấp xỉ 40oC). Đã vậy dùng thuốc đạn hay uống cũng đều hạ rất chậm, phải trong khoảng 40-60' mới hạ xuống dưới 39oC được (cộng với cả lau người, lau bẹn, nách bằng nước ấm của mẹ... ).

    Thành ra những lần bé ốm có sốt, khi mẹ phải đi làm mình đành cho con uống thuốc định kỳ, dù bé chưa sốt mấy, để đề phòng ở nhà mọi người trông không phát hiện ra bé bắt đầu sốt để cho uống đón đầu ngay. Dù biết là thuốc đó cũng rất hại gan... Bé đặc biệt sốt vẫn chơi, trán không nóng lắm, tay chân lạnh, chỉ sờ cổ, gáy, nách... và đo liên tục mới phát hiện được.

    Mình có cảm giác như bé dễ sốt cao và khó hạ sốt có thể do cơ chế tự điều hòa nhiệt độ kém, khó tiết mồ hôi. Kể cả uống thuốc hạ sốt cũng rất ít, thậm chí không ra được mồ hôi. Chơi đùa quá, mặc nóng quá cũng ít khi ra mồ hôi mà nếu không được người lớn can thiệp kịp thời là cũng có thể sốt lên đến 38oC ngay! Chả hiểu vấn đề đấy thì đi khám và điều trị ở đâu được nhỉ?! Chứ nhiều bác sỹ chỉ nói là thể trạng, là chưa phát triển hết, phải chờ....... thôi !
    Ngày mai là một ngày mới!
    • 640 Bài viết

    • 2,593 Được cảm ơn

    #11
    Trích dẫn Nguyên văn bởi thelastoldcowboy
    -không ai biết lần sốt nào sẽ gây co giật,lần co giật nào sẽ để lại di chứng, vì vậy chống co giật là biện pháp phòng ngừa cần làm khi trẻ sốt cao trên 39 độ.
    Thế biện pháp phòng ngừa là gì, bác Cowboy?
    Bọn trẻ con cháu nhà em: Đứa nhỏ - dưới 3 tuổi thì theo dõi nhiệt độ thường xuyên, uống thuốc và chườm nước ấm liên tục nếu không hạ sốt kịp bằng thuốc. Những đứa lớn thì những lần paracetamol không thể giảm được thì lôi vào nhà tắm kín tắm bằng nước ấm (khá nóng) ra thì mới đỡ được. Bây giờ khi cần vẫn áp dụng chiêu đó, bọn nó cũng 9 tuổi rồi.
    Như vậy có OK không ạ, hay có cách nào khác nữa?
    • 1,467 Bài viết

    • 300 Được cảm ơn

    #12
    Trích dẫn Nguyên văn bởi B&J
    Đây cũng là vấn đề đang làm mình rất, rất đau đầu. Các bác sỹ nói chung kê đơn đều nói vậy. Mình cũng biết vấn đề hại gan khi lạm dụng Paracetamol. Thế nhưng cũng có người khuyên mình nên dùng Paracetamol định kỳ (6-8h/lần, dù chưa sốt quá 38,5oC), trong liều lượng cho phép để ngăn chặn trước vấn đề sốt lên quá nhanh - đồng thời hạ sốt rất chậm và khó của bé. Vì Jim đã nhiều lần làm mẹ đau hết cả tim khi trong vòng 15' đang chơi đùa bình thường mà chuyển từ khoảng 38 lên thẳng 40 và trên 40oC (cậu này chỉ chịu nằm nghỉ khi lên tầm xấp xỉ 40oC). Đã vậy dùng thuốc đạn hay uống cũng đều hạ rất chậm, phải trong khoảng 40-60' mới hạ xuống dưới 39oC được (cộng với cả lau người, lau bẹn, nách bằng nước ấm của mẹ... ).
    Jim nhà chị rất giống THóc nhà em chị ạ, có khi tối chơi rất nghịch, đến 10h em cho Thóc đi ngủ, khoảng 10h30 thấy chân tay lạnh ngắt, sờ người nóng cặp nhiệt độ ở nách đã lên 39độ 8. cho thuốc đạn và lau người liên tục thì thấy hạ nhiệt độ rất chậm, em muốn hỏi là khi sốt cao bác sĩ có kê thêm thuốc an thần cho con nhà chị không?
    Và 1 điều nữa là, uống hạ sốt nhiều rất hại gan, con nhà em trong vòng chưa đến 4 tiếng(tức là chưa đến khoảng time cho phép uống thuốc lại)thì con em lại đã tăng nhiệt độ lên rồi.
    Con nhà em sau 1 đợt sốt là thế nào cháu cũng bị mẩn ngứa khắp người(em nghĩ do uống quá nhiều thuốc hạ sốt) và lần nào cũng phải uống 2 hộp mát gan tiêu độc mới đỡ ngứa.
    • Avatar của B&J
    • B&J
      Offline
    • 9 năm
    • 1,215 Bài viết

    • 51 Được cảm ơn

    #13
    Trích dẫn Nguyên văn bởi me_thóc
    em muốn hỏi là khi sốt cao bác sĩ có kê thêm thuốc an thần cho con nhà chị không?
    Và 1 điều nữa là, uống hạ sốt nhiều rất hại gan, con nhà em trong vòng chưa đến 4 tiếng(tức là chưa đến khoảng time cho phép uống thuốc lại)thì con em lại đã tăng nhiệt độ lên rồi.
    Con nhà em sau 1 đợt sốt là thế nào cháu cũng bị mẩn ngứa khắp người(em nghĩ do uống quá nhiều thuốc hạ sốt) và lần nào cũng phải uống 2 hộp mát gan tiêu độc mới đỡ ngứa.
    Không, đang sốt thế, chị chả bao giờ dám cho uống thuốc an thần, dù thể nhẹ, vì sợ ngủ li bì mình lại chả biết đằng nào mà lần!

    Chưa đến giờ uống lại được, chỉ có cách ngồi lau nước liên tục, mắt chăm chăm ngắm cái đồng hồ thôi em ơi! Căng thẳng, mệt mỏi vô cùng! Đến khi con hạ được, mẹ như cái dây đàn căng nhiều quá - trùng nhão xuống, ngán ngẩm lắm! Nhiều khi bé sốt, cả đêm không dám ngủ vì sợ ngủ quên! Cứ con ốm một đợt, mẹ xuống vài cân, chả cần tập thể dục!
    Ngày mai là một ngày mới!
    • 3,805 Bài viết

    • 6,411 Được cảm ơn

    #14
    Mình để ý nếu bé bị sót do virus thì thuốc hạ sót không máy hiệu quả. Bé hạ nhiệt không nhiều và không duy trì được trong vòng 5-6h để chờ đúng giờ uống thuốc. Hiệu quả nhát là truyền dịch. Món này thì chỉ có thể làm ở cơ sở y tế. Nhì đến là tắm (ít nhát là 5 phút trong nước 37oC hoặc là nước tháp hơn nhiệt đọ cơ thể bé 2oC) và cho uống nước. Uống nước là chuyện cực kỳ quan trọng khi bé sót hoặc đi ngoài. Oresol là thứ an toàn nhát. Bạn có thể cho thêm vài lát cam tươi cho mùi vị thay đổi để bé đỡ chán. Trường hợp bé không chịu uống thạm chí phải ép 1 chút (2ml mõi 5 phút). Nếu đã làm tát cả mà nhiệt đọ của bé không giảm xuống dưới 38oC thì đưa bé đến BV.
    Success is a journey, not a destination.
    • 842 Bài viết

    • 27 Được cảm ơn

    #15
    Trích dẫn Nguyên văn bởi B&J
    Không, đang sốt thế, chị chả bao giờ dám cho uống thuốc an thần, dù thể nhẹ, vì sợ ngủ li bì mình lại chả biết đằng nào mà lần!

    Chưa đến giờ uống lại được, chỉ có cách ngồi lau nước liên tục, mắt chăm chăm ngắm cái đồng hồ thôi em ơi! Căng thẳng, mệt mỏi vô cùng! Đến khi con hạ được, mẹ như cái dây đàn căng nhiều quá - trùng nhão xuống, ngán ngẩm lắm! Nhiều khi bé sốt, cả đêm không dám ngủ vì sợ ngủ quên! Cứ con ốm một đợt, mẹ xuống vài cân, chả cần tập thể dục!
    Em cũng đang ở tình trạng như chị đây
    Buồn quá, mệt mỏi nữa
    Hãy quên đi quá khứ, không câu nệ hiện tại, tận hưởng sung sướng có được ngày hôm nay và hãy nhìn tương lai bằng con mắt lạc quan yêu đời
    Góp ngàn cơn gió ấm thành cơn bão tình thương
    • 283 Bài viết

    • 69 Được cảm ơn

    #16
    Trích dẫn Nguyên văn bởi MeTuU
    Thế biện pháp phòng ngừa là gì, bác Cowboy?
    Bọn trẻ con cháu nhà em: Đứa nhỏ - dưới 3 tuổi thì theo dõi nhiệt độ thường xuyên, uống thuốc và chườm nước ấm liên tục nếu không hạ sốt kịp bằng thuốc. Những đứa lớn thì những lần paracetamol không thể giảm được thì lôi vào nhà tắm kín tắm bằng nước ấm (khá nóng) ra thì mới đỡ được. Bây giờ khi cần vẫn áp dụng chiêu đó, bọn nó cũng 9 tuổi rồi.
    Như vậy có OK không ạ, hay có cách nào khác nữa?
    ---------------------------------
    phòng co giật khi sốt cao:
    -cho trẻ uống thuốc an thần khi sốt trên 39 độ, rotunda cũng là 1 gợi ý,liều rotunda:2mg/kg cân nặng cho trẻ trên 1 tuổi.
    -hạ nhiệt và bù nước,muối ,chất điện giải...v...v.phục hồi sức khỏe tốt nhất: truyền dịch (Ringer Lactat-500 ml,truyền tĩnh mạch 25-30 giọt/phút)
    -viện nhi TƯ ko có liệu pháp chườm hoặc tắm nước nóng.
    Mọi cái đều là của chung, chỉ có nỗi đau là của riêng!
    (0913223428)
    • 509 Bài viết

    • 14 Được cảm ơn

    #17
    Xin chia xẻ với các mẹ một kinh nghiệm giảm sốt không dùng thuốc cho bé của mình, các mẹ tham khảo xem sao:
    - Giảm sốt bằng rượu Vodka. Rượu Vodka hoà loãng với nước lau người cho bé, đặc biệt 2 bên cổ, 2 bên phía trong đùi từ bẹn xuống. Vodka có thể làm khô da của bé, sau này nên thoa kem cho bé.
    -Giảm sốt bằng dấm. Phương pháp này mình thấy tốt hơn, mỗi tội có mùi dấm hơi khó chịu. Pha 1 thìa canh dấm với 1 lít nước dùng để lau người cho bé. Phải là dấm ăn, tốt nhất là dấm hoa quả.
    Trước tiên đắp trán, lau ngực, lưng, sau đó đến tay, và phần thân dưới, . Lặp lại sau 1,5-2 tiếng.
    Nếu bé đổ mồ hôi phải thay áo liên tục. Không ủ ấm.
    -Nếu lau người vẫn không giảm nhiệt độ hoặc giảm rồi lại tăng ngay, có thể tắm cho bé bằng nước ấm 37 độ, phòng tắm ấm áp. Bé sẽ thấy dễ chịu, ngoài ra còn có tác dụng là giảm các cơn đau cho bé.
    Tiếp nước thường xuyên cho bé. Nếu bé không chịu uống nước, cứ 5 phút lại cho bé uống 1 thìa nước.
    Mình đã cho bé nhà mình uống trong vòng 24 tiếng 1 viên Hydrite tablet pha trong 300ml nước.
    Tũn lên chức
    • 1,909 Bài viết

    • 111 Được cảm ơn

    #18
    Trích dẫn Nguyên văn bởi thelastoldcowboy
    ---------------------------------
    phòng co giật khi sốt cao:
    -cho trẻ uống thuốc an thần khi sốt trên 39 độ, rotunda cũng là 1 gợi ý,liều rotunda:2mg/kg cân nặng cho trẻ trên 1 tuổi.
    -hạ nhiệt và bù nước,muối ,chất điện giải...v...v.phục hồi sức khỏe tốt nhất: truyền dịch (Ringer Lactat-500 ml,truyền tĩnh mạch 25-30 giọt/phút)
    -viện nhi TƯ ko có liệu pháp chườm hoặc tắm nước nóng.
    Bác Cowboy ơi, con nhà em cũng vừa bị sốt, ngưỡng cao nhất là 39.8, cứ 4 tiếng em phải cho uống thuốc hạ sốt 1 lần, có kèm theo lau người = nước ấm, nhưng nhiệt độ vẫn không giảm nhiều lắm, có những lúc chưa hết 4 tiếng bé lại sốt cao, lúc này thuốc hạ sốt thì chưa dùng được. Mà bác lại nói: -"viện nhi TƯ ko có liệu pháp chườm hoặc tắm nước nóng"
    Thế thì em phải làm gì? Bác giúp em với. Em cảm ơn bác nhiều.
    À em vẫn nhớ có 1 cái hẹn với bác để xin tài liệu mà bận quá chưa thể gặp bác được. Xin hẹn gặp bác sớm nhé.
    Miu Miu - YM: meohuong_wtt
    • Avatar của B&J
    • B&J
      Offline
    • 9 năm
    • 1,215 Bài viết

    • 51 Được cảm ơn

    #19
    Con bạn mình cũng sốt cao (trên 41oC, thậm chí đã có lúc đến 42oC) vào Viện Nhi thì ngoài việc truyền nước, khi khẩn cấp họ còn dùng cả trườm nước đá và lau người bằng cồn. Nhưng đấy là lúc khẩn cấp thôi, còn thì bác sỹ vẫn không khuyến khích bố mẹ dùng cách đó ở nhà, sợ bé hạ thân nhiệt quá nhanh, đột ngột, bố mẹ không kiểm soát được cũng rất nguy hiểm.
    Ngày mai là một ngày mới!
    • 283 Bài viết

    • 69 Được cảm ơn

    #20
    Trích dẫn Nguyên văn bởi MeoHuong
    Bác Cowboy ơi, con nhà em cũng vừa bị sốt, ngưỡng cao nhất là 39.8, cứ 4 tiếng em phải cho uống thuốc hạ sốt 1 lần, có kèm theo lau người = nước ấm, nhưng nhiệt độ vẫn không giảm nhiều lắm, có những lúc chưa hết 4 tiếng bé lại sốt cao, lúc này thuốc hạ sốt thì chưa dùng được. Mà bác lại nói: -"viện nhi TƯ ko có liệu pháp chườm hoặc tắm nước nóng"
    Thế thì em phải làm gì? Bác giúp em với. Em cảm ơn bác nhiều.
    À em vẫn nhớ có 1 cái hẹn với bác để xin tài liệu mà bận quá chưa thể gặp bác được. Xin hẹn gặp bác sớm nhé.
    ------------------làm gì nói ở trang trước rồi,chán bạn lắm,hời hợt ko chịu đọc kỹ,phí công tôi gõ quá!
    Mọi cái đều là của chung, chỉ có nỗi đau là của riêng!
    (0913223428)
  • Trang 1/4

    Chuyển tới trang

  • 1
  • 2
  • ...
  • 4