SỨC KHỎE & ĐỜI SỐNG

Chụp MRI để phát hiện bệnh ung thư vú sớm

Đến trả lời mới nhất
  • 0 Lượt chia sẻ
  • 3.54K Lượt đọc
  • 2 Trả lời

    • 2 Bài viết

    • 0 Được cảm ơn

    #1
    Tìm hiểu về Kỹ thuật chụp MRI tuyến vú

    06/03/2010
    Chụp MRI vú là phương pháp thăm khám hiệu quả nhất về các bệnh lý tuyến vú vì thông qua chụp MRI giúp phát hiện sớm nhất các bệnh lý tuyến vú, chẩn đoán sớm từ đó bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị tốt và hiệu quản nhất cho các bệnh lý tuyến vú nhằm đem lại cuộc sống thoải mái nhất về tinh thần lẫn thể chất của phụ nữ .
    MRI vú là kỹ thuật tạo hình tiên tiến nhất về cấu trúc vú bằng kỹ thuật từ trường không ảnh hưởng đến sức khoẻ người thực hiện. Ngày nay với sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật , các nhà khoa học đã tạo ra các thế hệ máy MRI chuyên phục vụ cho việc thăm khám vú, các loại máy chuyên dụng này đã hỗ trợ đắc lực cho việc thăm khám, phát hiện sớm các bệnh lý về tuyến vú.


    Kỹ thuật chụp
    Kỹ thuật chụp MRI vú đơn giản, không xâm lấn và không gây khó chịu cho bệnh nhân. Bệnh nhân được nằm sấp trên bàn chụp , hai vú được thả long tự do trong vùng chụp (Breast coil )


    Hình ảnh thu được sử lý qua hệ thống vi tính cho ra hình ảnh rõ ràng, có độ phân giải cao giúp cho bác sĩ có cơ sở phân tích và đưa ra chẩn đoán chính xác .
    MRI vú có độ nhạy cao gần 100% đối với việc phát hiện ung thư vú xâm lấn có kích thước vai milimet. Tuy nhiên, độ đặc hiệu được báo cáo đối với những tổn thương ung thư vú thay đổi từ 30%-90% . Sau khi được FDA chấp thuận năm 1991, MRI vú được chỉ định trong việc phát hiện sớm ung thư vú nói riêng & các bệnh lý tuyến vú nói chung. Ngoài ra MRI vú còn chỉ định trong việc phân giai đoạn ung thư, theo dõi sau phẫu thuật, hoá trị và quá trình tái phát ung thư.


    Bên cạnh những ưu điểm đáng ghi nhận về mặt hình ảnh học nhằm hổ trợ đặc lực cho chẩn đoán sớm các bệnh lý tuyến vú đặc biệt là phát hiện sớm ung thư vú. MRI vú còn có vai trò quang trọng trong việc lấy mẫu sinh thiết qua phương pháp định vị tổn thương trên không gian ba chiều giúp lấy mẫu một cách chính xác tổn thương để các nhà giải phẩu bệnh lý có những mẫu bệnh phẩm đang tin cậy, từ đó có những kết quả giải phẩu bệnh chính xác giúp cho các bác sĩ lâm sàng có hướng điều trị tốt hơn.


    Như vậy, trong vai trò thăm khám nhằm phát hiện sớm bệnh lý ung thư vú thì bên cạnh siêu âm vú, chụp nhũ ảnh và thăm khám lâm sàng, chúng ta còn có chụp MRI vú. Chụp MRI tuyến vú có vai trò rất quan trong trong việc tầm soát và phát hiện sơm ung thư vú , từ đó sẽ có phương pháp điều trị sớm & giảm tỷ lệ tử vong do ung thư vú .
    Trong 5 năm qua và những năm gần đây, Hiệp hội ung thư Hoa Kỳ (American Cancer Society), Hiệp hội Ung bướu học lâm sàng Hoa Kỳ( American Society of Clinical Oncology), Hiệp hội các Nhà Phẫu thuật vú Hoa Kỳ( American Society of Breast Surgeon) và Hiệp hội Hình ảnh học Hoa Kỳ( American College of Radiology) đã công nhận và khuyến cáo việc sử dụng MRI vú để bổ sung cho thăm khám thực thể, chụp nhũ ảnh và siêu âm ở một số bệnh nhân đặc biệt. Những chỉ định này được tóm tắt trong Bảng 1 và 2.
    Bảng 1. Các khuyến cáo lâm sàng của Hiệp hội Hình ảnh học Hoa Kỳ trong việc thực hiện MRI vú
    • Xác định bản chất tổn thương ở các trường hợp không kết luận được bằng các phương tiện chẩn đoán hình ảnh tuyên vú thường qui.
    • Đánh giá mức độ lan rộng của tổn thương ở cả ung thư biểu mô ống tuyến và ung thư tiểu thùy thâm nhiễm.
    • Đánh giá xâm lấn sâu đến cân cơ.
    • Kiểm tra vú đối bên ở những bệnh nhân bị ung thư vú.
    • Đánh giá trước, trong và sau đợt hóa trị.
    • Đánh giá tổn thương còn sót lại sau phẫu thuật cắt bỏ khối u.
    • Nghi ngờ u tái phát ở những bệnh nhân có hoặc không có tạo hình tuyến vú sau phẫu thuật.
    • Có tổn thương hạch nách ác tính mà khối u nguyên phát chưa biết.
    • Tầm soát ung thư vú ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.
    • Khảo sát vú rất to có hoặc không có túi ngực.
    (From Harms SE, Morris E, Committee on Breast Cancer, et al. ACR Practice Guideline for Performance of MRI of the Breast. ACR Practice Guidelines and Technical Standards 2004;11:419-424.)

    Bảng 2. Những chỉ định chụp cộng hưởng từ( MRI) tuyến vú
    • Có di căn hạch nách ở trường hợp nghi ngờ ung thư vú nguyên phát còn tiềm ẩn.
    • Đánh giá mức độ xâm lấn tại chỗ của u hoặc phát hiện thêm tổn thương vú đối bên ở những trường hợp đã xác định là ung thư vú.
    • Đánh giá đáp ứng với hóa trị và điều trị nội tiết tố thay thế.
    • Tầm soát những bệnh nhân nguy cơ rất cao, đặc biệt ở những bệnh nhân nghi ngờ hoặc được chứng minh là có đột biến gen BRCA.
    • Đánh giá thêm những tổn thương nghi ngờ trên hình ảnh qui ước và thăm khám lâm sàng mà vẫn không xác định được dù đã khám thực thể cẩn thận và thực hiện các phương pháp hình ảnh tuyến vú.
    (*Approved by the American Society of Breast Surgeons. Data from Dardik A, American Society of Breast Surgeons. Use of magnetic resonance imaging in breast oncology. J Am Coll Surg 2005;200:742.)

    Một số hình ảnh chụp MRI vú


    BS. NGUYỄN VĂN LỢI
    Chuyên khoa Chẩn đoán Hình ảnh – BV Hoàn Mỹ Sài Gòn
  1. Đọc tiếp trên Webtretho

    • 6 Bài viết

    • 0 Được cảm ơn

    #2
    Đợt trước minh đi chụp kiểu gì mà bị kéo và ép đau lắm, chụp cái này ở đâu và giá thành bao nhiêu hả bạn?
    • 2 Bài viết

    • 0 Được cảm ơn

    #3
    đồng nghiệp của mình chụp ở Trung tâm nhũ Hoàn Mỹ ( 72/1 Trần Quốc Toản - cuối đường Pateur gần tiệm phở Hoà) chụp Xq nhũ ảnh thì bị đau là đúng rồi còn chụp MRI nhũ ảnh thì không bị đau đâu mà lại không sợ tia X nữa chị ấy nó là 3,6tr. chụp được cả vùng nách và 2 vú luôn đó. Chị e có nhu cầu có thể dt tư vấn truớc khi đến khám luôn. Nghe dịch vụ tốt thấy cũng rất ham. Bài trên mình vào trang wed của trung tâm xem thấy hay nên chia sẽ cho mọi người đó
    có thông tin j thêm các mẹ chia sẽ nhé. thanks